全国2011年10月自学考试外科护理学(二)试题

外科护理学（二）试题 课程代码：03203

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1．胆固醇结石形成的最主要原因是（ ） A．胆道感染 B.胆道梗阻

C．胆汁成分改变 D.葡萄糖醛酸酶增加

2．提示肠梗阻病人发生肠绞窄的表现是（ ） A．血压下降 B.胃肠减压抽出血性液 C．高渗性脱水 D.腹部隆起

3．胆固醇结石好发的部位是（ ） A．肝内胆管 B.左、右肝管 C．胆囊 D.胆总管

4．某病人在清晨、空腹、静卧状态下测得脉率为95次／分，血压130/80mmHg，该病人的基础代谢率为（ ） A．24% B.34% C．44% D.%

5．原发性肝癌病人最常见和最主要的临床表现是（ ） A．黄疸 B.腹胀

C．消化道出血 D.肝区疼痛

6．门静脉高压症病人的门静脉和腔静脉交通支中，最具临床意义的是（ ）

A．食管下段、胃底交通支 B.直肠下端、肛管交通支 C．前腹部交通支 D.腹膜后交通支

7．需要立即进行手术治疗的是（ ） A．单纯性胆囊炎 B.单纯性肠梗阻 C．局限性腹膜炎 D.急性阑尾炎穿孔

8．目前能够治愈早期胃癌的唯一方法是（ ） A．手术治疗 B.化疗 C．放疗 D.生物免疫治疗

9．某腹部损伤病人，医嘱给予每隔30分钟监测一次血常规，目的是判断其（ ）

A．有无感染 B.出血进展情况 C．有无贫血 D.容量状态

10．最常见的肺癌类型是（ ） A．鳞状细胞癌 B.腺癌 C．大细胞癌 D.小细胞癌

11．全肺切除术后病人的护理措施正确的是（ ） A．保持引流管通畅 B.术后早期减少活动

C.24小时补液量应在3000ml以上 D.控制补液速度

12．男性，66岁，因脾破裂行脾切除术，术后2周病人出现下肢肿胀，皮温高，

有触痛，应首先考虑病人出现（ ） A．深静脉血栓形成 B.下肢动脉闭塞 C．腹腔脓肿 D.腹腔出血

13．临床上使用骨水泥进行假体固定的最佳时期是其聚合反应过程的（ ）

A．粥状期 B.黏丝期 C．面团期 D.固化期

14．手指部感染病人局部脓肿形成应尽早采取（ ） A．切开引流 B.静脉给予抗生素 C．局部制动 D.外敷鱼石脂软膏

15．女性，35岁，乳腺癌改良根治术后病人，护士为其提供的健康教育内容正确的是（ ）

A．避免进食高蛋白食物 B.坚持佩戴胸带 C．患肢避免活动 D.术后5年避免妊娠

16．男性，75岁，因无痛性、间歇性肉眼血尿就诊，首先采用的诊断性检查是（ ）

A．尿脱落细胞学检查 B.B超 C．膀胱镜 D.尿常规

17．与尿路结石形成无关的药物是（ ） A．糖皮质激素 B.磺胺 C．维生素D D.乙酰唑胺

18．属于条件必需氨基酸的是（ ） A．精氨酸 B.亮氨酸 C．异亮氨酸 D.缬氨酸

19．若胸腔闭式引流以排气为主，导管位置应在患侧锁骨中线（ ） A．第2肋间 B.第3~4肋间 C．第5~6肋间 D.第7~8肋间

20．前列腺增生症病人最重要的症状是（ ） A．尿频 B.进行性排尿困难 C．尿潴留 D.尿流中断

二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。 21．关节软骨的作用有（ ） A．减轻冲击 B.吸收震荡 C．分散应力 D.稳定关节 E．物质交换媒介

22．颅内压增高的发生原因包括（ ） A．颅内血肿 B.脑积水 C．脑室引流 D.狭颅症 E．颅骨骨折

23．对前列腺增生症病人常用的检查方法包括（ ） A．直肠指诊 B.尿流率检查 C．残余尿量测定 D.膀胱镜检查

E．腹部平片

24．门静脉高压症病人行分流术后出现肝性脑病可能的原因包括（ ） A．氨中毒 B.血容量不足 C．疼痛 D.上消化道出血 E．高蛋白饮食

25．急性胰腺炎病人术后常见并发症包括（ ） A．出血 B.胰瘘

C．肠瘘 D.Oddi括约肌痉挛 E．切口感染

26．革兰阴性杆菌引起的脓毒症可出现的“三低”现象是指（ ） A．低体温 B.低脉率 C．低血压 D.低呼吸频率 E．低白细胞

27．对确诊胰腺炎有帮助的检查是（ ） A．血清脂肪酶 B.血清钙测定 C．尿脂肪酶 D.尿淀粉酶 E．血胆红素

28．呼吸机高压报警的原因可见于（ ） A．管道扭曲 B.气管痉挛

C．呼吸机参数设置不当 D.气囊破裂 E．导管积水

29．影响关节运动的因素有（ ） A．骨骺未闭合 B.关节交锁 C．滑液质和量改变 D.关节炎症 E．骨骼肌萎缩

30．右半结肠癌病人的主要临床表现有（ ） A．肠梗阻 B.便秘 C．贫血 D.全身症状 E．腹部肿块

三、名词解释（本大题共4小题，每小题3分，共12分） 31．橘皮征

32．门静脉高压症 33．营养支持疗法 34．脊髓震荡

四、简答题（本大题共4小题，每小题6分，共24分） 35．列举骨筋膜室综合征病人“5P”征的内容。

36．简述原发性甲状腺功能亢进病人术前药物准备的目的。简述硫脲类药物和碘剂各自的药理作用。

37．简述低血容量休克治疗时，先输晶体液的目的。 38．列举烧伤现场急救时保护受伤部位的主要措施。

五、病例分析题（本大题共2小题，每小题12分，共24分）

39．女性，47岁，车祸致腰段脊柱骨折伴脊髓损伤，损伤平面以下感觉、运动

和反射功能全部丧失，入院急诊手术治疗。手术顺利安返病房，但其下肢功能尚未恢复。病人苏醒后一直情绪低落，不停流泪，担心以后再也站不起来了。术后数日病人一直未排便，腹胀明显，病人和家属更加担心病情，询问护士为何出现便秘，如何处理。问：

(1)列举该病人目前3个主要的护理诊断／问题。 (2)该病人受伤1个月内应采取的排尿方法有哪些？

(3)列举脊髓损伤截瘫病人发生便秘的原因及其处理措施。

40．男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。急诊就诊，尿常规检查可见尿中红细胞明显增多，KUB平片显示右侧脊柱旁肾区可见0.5cm大小阴影。因出现血尿，病人有些焦虑，向医生、护士询问自己的诊断和治疗方案，由于疼痛剧烈，病人要求立即用止痛药止痛。问： (1)该病人可能的医疗诊断是什么？可能的治疗方案是什么？ (2)列出该病人存在的2个护理诊断／问题。 (3)该病人目前的护理措施有哪些？