家庭档案编号:□□-□□□-□□-□□□
生产建设兵团农二师 城市社区和团场卫生服务 家 庭 健 康 档 案
师(市): 团(街道): 连(居委会): 地 址: 路 号 小区
栋 单元 室
户 主: 家庭电话: 建档机构: 责任医生: 建档日期:
生产建设兵团农二师卫生局监制
家庭健康档案使用说明
建立健康档案的目的
一、为医生提供居民全面的基础资料,帮助医生全面了解居民个体及其家庭健康状况,便于做出正确的临床决策。
二、确保卫生服务机构对病人,特别是慢性病人疾病的连续性和规范化管理。
三、体现生理-心理-社会医学模式在病例中的应用。 四、强调预防保健服务的提供。 五、掌握家庭卫生问题和卫生资源。
家庭档案的结构
包括家庭基本情况、家庭成员个人健康信息、家庭成员主要健康问题记录、接诊记录、长期服用药品明细表、转诊记录、住院记录、疫苗接种情况记录、家庭随访记录、糖尿病和/或高血压患者随访和年检情况记录、老年人活动能力评估等。
档案填写注意事项
一、健康档案每人一份,以家庭为单位成册。健康档案分为两部分,一部分为每个家庭填写一份,包括封面和家庭基本情况;另一部分个人基本情况,每人建一份。
二、建档对象为在辖区内实际居住半年以上的所有人员。对患有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、肿瘤的病人,应在健康
档案袋上用红、绿、橙、蓝、黑色标识区分。
三、本档案由医务人员或调查人员填写,要求项目齐全、字迹清晰、表述准确、不得随意涂改。复核者进行整理、检查、校对,填表者和复核者于调查前均应参加统一培训。
四、家庭档案编号共10位,分别由2位师、3位团场或城市编码、2位连队或居委会编码及3位家庭编码组成,其中师的编码按对应番号顺序编排。
五、健康档案每年至少随访记录四次,进行动态管理。 六、表格填写方法:有标准答案的项目,据情填写,其中带*的项目为多选,其余为单选,单选中如标准答案相互排斥,按照实际情况选择最合适的项目填入方框内;没有标准答案的项目用文字或数据在相应的横线上或方框内据情填写。
七、原则上均应由本人回答各项目内容,对少数特殊人群,如:老年人、未成年人和精神病人进行调查时,若被调查对象思维不清或有其他疾病而影响回答问题的准确性,可由熟悉、照顾其日常生活的亲友代为回答,但应注明。
档案填写说明
一、家庭基本情况部分
(一)家庭档案编号:同封面编号。
(二)现住人口数:近6个月内一直居住的人口数。 (三)家庭平均月收入:指家庭年纯收入/12。
(四)家庭成员信息:以户口簿上的户主为依据,一户确定一位户主,其他人以次为准填写,如未在选项中列出,在其他一栏中注明具体关系。
二、个人健康档案部分 (一)个人基本信息。
1.个人档案编号:根据家庭人员与户主的关系依次编号,如:户主的个人档案编号为家庭档案编号-01,妻子的为家庭档案编号-02,依次类推。
2.民族(GB3304-91):以户口簿上的“民族”为准,按照民族统一编码表(详见附表1)填写编码。
3.身份证号:每位家庭成员都要填写,身份号码已升位的填写18位,15岁以下的居民以户口本上的号码为准。
4.出生日期:按公历,年份填写4位数,月填写2位数,日填写2位数,出生月、日不详填写99。
5.婚姻状况:包括未婚、已婚、离婚、丧偶、分居。 (1)未婚:指建档之前从未结过婚的人。
(2)已婚:指在婚者,包括曾离婚或丧偶现已再婚的人。 (3)离婚:指建档时已与配偶解除婚姻关系,且未再婚的人。 (4)丧偶:指配偶去世未再婚的人。
(5)分居:虽未与配偶解除婚姻关系,但已分居且无夫妻生活者。
6.文化程度(GB4658-84):指截止调查时间止,本人所接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。
(1)文盲(或不识字少识字):不识字或识字不足1500个,不能阅读通俗书报,不能写便条者。
(2)小学:小学毕业、肄业及在校学生,还包括未上小学,但识字1500个以上,能阅读通俗书报,能写便条,达到扫盲标准者。
(3)初中:初中毕业、肄业及在校学生,技工学校相当于初中者填初中。
(4)高中:普通高中、职业高中毕业、肄业及在校学生,技工学校相当于高中者填高中。
(5)大专以上:专科学生或相当于专科的电视大学,厂办大学等学校毕业或肄业及在校学生;大学本科肄业及在校学生。
(6)硕士或以上:硕士、博士研究生、肄业及在校学生。 7.来兵团日期:以到兵团工作的时间为准。
8.职业(GB6565-86):按照职业分类国际码(详见附表2)填写。
9.现地址:填写XXX师XX团XX连(或XX市XX路XX小区XX栋XX单元XX号室)
10.医疗费用支付方式:此题为多选题,有全公费、部分公费、职工医保、居民医保、新农合、工伤保险、生育保险、商业医疗保险、医疗救助、全自费、其他等,其他根据实际情况填写一种或几种。
11.特殊职业病危险因素接触史:同国家规定的职业病范畴。 (二)个人健康相关信息。
1.体质指数:体重公斤数/身高米数的平方。
2.心率:在测血压前数30秒心率乘以2。 3.血压:血压测量要求测量3次,求平均数。 4.血型:必须根据医生化验结果定性。
5.生育史(5-6限女性):孕 产(如孕2产1)。
6.月经史:初潮年龄( 岁)绝
持续天数 间隔天数
经年龄( 岁)
7.药物过敏史:过敏主要指青霉素、链霉素或磺胺药过敏,如有其他药物或食物等其他物质(如花粉、酒精、油漆等)过敏,请在其它栏中写明名称。
8.患病史:填写现在和过去曾经患过的某种疾病,包括建档时还未治愈的慢性疾患或某些反复发作的疾病,疾病名称按照国际疾病分类(ICD-10)统一编码(见附表3)。并写明患病的起止时间。
对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上级别医院的正式诊断为依据,有病史卡的以卡上的疾病名称为准,没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。居民对疾病名称的描述如为口语化或土话,应转换成医学术语填写,便于与国际疾病分类相对应。
9.手术史:填写曾经接受过的手术治疗,如有,应填写具体手术名称和手术时间。
10.外伤史:填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历,包括 扭伤、挫伤、撞击伤等。如有,应填写具体外伤名称和发生时间。
11.输血史:填写曾经接受过的输血,如有,应填写具体输血原因和发生时间。
12.地方病病史:到过地方病患病高危区的,注明时间、地点和患病种。
13.家族和遗传病史:指列出直系亲属(兄弟姐妹、父母、祖/外祖父母)中是否患过具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状,有则选择具体病名。
除肥胖和高度近视外其他疾病都应以医院确诊。肥胖标准为体质指数(BMI)>27,身高和体重可以为估计值。高度近视标准为一眼或两眼近视读数大于600。
(三)生活行为习惯。
1.吸烟史:从不吸烟不必填写其它有关吸烟史的项目。 吸烟量:偶尔为<3支/周;少量为1-4支/天;经常>=5支/天。
2.饮酒史:调查时不饮酒者不必填写其它有关饮酒史项目。 (1)饮酒类型:色酒为酒精含量<15,啤酒为酒精含量15-40,白酒为酒精含量≥45。
(2)饮酒量:少量为啤酒<250-500ml/次,色酒100-150ml/次,白酒<25-50ml/次;中量为啤酒500-2500ml/次,色酒100-150ml/次,白酒250-500ml/次;大量为啤酒>2500ml/次,其它酒>250ml/次。
(3)饮酒频率:偶尔为每年<3-4次;少量为每周<3次;经常为每天喝。
3.体育锻炼:指主动锻炼,即有意识地为强体健身而进行的活 动。不包括因工作或其它需要而必须进行的活动,如为上班骑自行车、做强体力工作。
锻炼类型包括无氧运动和有氧运动。无氧运动主要为速跑、篮球、排球、足球等剧烈运动;有氧运动主要为慢跑、气功、太极拳、跳舞、散步、游泳、登山等活动。
三、主要健康问题记录
本目录记录病人已经确定和实际存在的主要健康问题,用于提醒医生对病人进行连续性管理。不确定或猜测中的问题不放进问题目录中。内容种类可包括已明确诊断的慢性生理或心理疾患、手术、社会问题、家庭问题、行为问题、经济问题、异常的体征或化验检查结果、难以解释的症状或反常态度、危险因素等;感冒等一过性问题不在此记录。
本目录使用一段时期后,应由医生进行适当整理(根据病情轻重缓急增删或重新排列组合),以明确管理思路。
四、长期用药明细表
“长期用药明细表”中的药品,是指针对慢性病需要在一定阶段内(1个月以上)或长期使用的药物。
五、接诊记录
是对病人每一次就诊情况的记录,分为S(主观资料)O(客观
资料)A(评价)P(计划)四个部分。
S:病人主观资料(Subjective data):主观资料是病人或 就医时的陪伴者提供的主诉、症状、病人对不适的主观感觉、疾病史、家族史和社会生活史等。
O:客观资料(Objective data): 医生用各种方法获得的各
种客观资料,包括观察与体检发现、实验室和实验室检查结果、心理行为测量结果,以及医生观察到的病人的态度、行为等。
A:对健康问题的评估(Assessment):应包括诊断、鉴别诊断、问题的轻重程度及预后等。其内容超出了疾病诊断范围,可包括疾病、生理问题、心理问题、行为问题、社会问题、未明确原因的症状和/或主诉。
P:对问题的处理计划(Plan):内容应包括诊断计划、治疗策略(包括用药和治疗方式)、对病人的教育和生活方式指导等。
每次接诊结束后请注明患者此次就诊的费用。 六、转诊记录
上转指转到上级医院,转回指从上级医院转到城市社区和团场卫生服务机构。
七、住院记录
“结果”包括治愈、好转、无变化、恶化、死亡。 八、疫苗接种情况
疫苗是指纳入国家计划免疫内的疫苗。 九、家庭随访记录表
健康状况指随访当时的心理-生理-社会健康情况。随访者指随访责任医生。
十、高血压和/或糖尿病患者随访和年检表
责任医生每年要对高血压和/或糖尿病患者进行四次随访,并对患者进行一次年检。
十一、老年人活动能力评估。
1.空巢老人是指有儿女,但儿女常年在外工作不回家。
2.健康能力评估:ADL指日常生活活动能力;LADL指完成操 作性日常生活活动能力。
档案的印刷和保存
一、健康档案根据师卫生局要求统一格式,由各团场自行印制。建议在使用时将表格纸左侧打孔,以便随时拆装或装入档案袋内。
二、档案应存放在本人所属的城市社区和团场卫生服务机构。 三、健康档案的管理应责任到人,制度到位,硬件落实,管理达标,逐步纳入计算机系统管理。
四、如遇居民搬迁或死亡,其档案可以由城市社区和团场卫生服务机构档案室统一保管。责任医生应根据需要向居民新的居住地责任医生提交健康档案摘要或提交家庭健康档案。
家 庭 基 本 情 况
建档日期 □□□□□□□□ 建档单位 户主姓名 家庭档案编号 □□-□□□-□□-□□□ 建档护士 人 责任医生 人 元 平方米 建档医生 家庭人口数(户口数) 现住人口数 家庭平均月收入:(指全家成员年收入总和除以12) 住房类型 1.平房 2.楼房 ? 住房使用面积 家庭燃料类型 1.煤气/天然气 2.电 3.煤炉 4.沼气 5. 其他 ? 居室内厕所 1.水冲式 2. 其他 ? 厕所类型 居室外厕所 1.完整下水道水冲式2.粪便分离式3.双瓮漏斗式4.三联沼气式 5.三格化粪池式 6.其他 ? 档案存放地 公共厕所(注明类型) 家序号 姓名 庭 成 员 信 息 与户主关系 主要健康问题 户主
个 人 健 康 档 案
建档日期 □□□□□□□□ 建档单位 建档医生 建档护士 责任医生 民族 □□ 出生日期 □□□□□□□□ 性别 1男 2女 □ 籍贯 个人档案号 □□-□□□-□□-□□□-□□ 姓名 身份证号 宗教信仰 婚姻状况 1.无信仰 2.无神论 3.佛教 4.教 5.道教 6.天主教 7.其他 □ 1.已婚 2.未婚 3.离婚 4.丧偶 5.分居 □ 1.文盲/没上过小学 2.小学 3.初中 4.高中/中专 5.大专以上学历 6.硕士及以上学历 □ 1.户籍 2.非户籍 □ 1.农业 2.非农业 □ 职业 □□ 邮政编码 个 人 基 本 信 息 文化程度 常住类型 户口类别 来兵团日期 □□□□□□□□ 现住址 所属派出所 所属居委会 住宅电话 工作单位 手机 E-Mail 单位电话 *医疗费用 1.全公费 2.部分公费 3.职工医保 4.居民医保 5.新农合 6.工伤保险 7.生支付方式 育保险 6.商业医疗保险 7.医疗救助 8.全自费 9.其他 □/□/□ 医保号 定点医疗单位 特殊类型人群 1.低保 2.特困 3.残疾 4.医保签约 5.持慈善卡 6.离退休局级干部 7.其他 □ 1.否 2.是: □ kg 腰 围 m 腰臀比 血 糖 mmol/L c特殊职业病危险因素接触史 身 高 臀 围 m 心 率 血 型 m 体 重 c体质指数 / mmHg 次/分 血 压 型 型 型 型 □ 个人健康相关*药物1.无 有:2.青霉素 3.磺胺 4.链霉素 信过敏史 5.其他过敏物质 □ 息 RH类 型 心肺听诊 1.阴性 2.阳性(填写症状) □ 肝脾触诊 1.阴性2.阳性(填写症状) □ 胸部透视 1.阴性2.阳性(填写症状) □ 心电图 1.阴性2.阳性(填写症状) □ 生育史 孕( )产( ) 持续天数 经年龄( 岁) 月经史 初潮年龄( 岁)绝间隔天数 1.高血压 2.糖尿病 3.冠心病 4.恶性肿瘤 5.脑卒中 7.结核病 8.精神症 9.肝炎 10.其它 患病史 □确诊时间 年 月 □确诊时间 年 月 □确诊时间 年 月 □确诊时间 年 月 手术史 1.无 2.有:名称1 时间 /名称2 时间 外伤史 1.无 2.有:名称1 时间 /名称2 时间 输血史 1.无 2.有:原因1 时间 /原因2 时间 是否到过地方病危险地区 1.否 2.是 □ 地方病是否1.否 2.是:患病时间 □ 病史 患有1.包虫病 2.碘缺乏病(大脖子病) 患病类型 地方3.氟中毒 4.砷中毒 5.其它 □ 病 是否治愈 1.否 2.是:治愈时间 □ 父亲 □/□/□/□/□/□ 母亲 □/□/□/□/□/□ 子女 □/□/□/□/□/□ 兄弟姐妹 □/□/□/□/□/□ 家族史 1.高血压 2.糖尿病 3.冠心病 4.恶性肿瘤 5.过敏症 6.精神 7.结核病 8.肝炎 9.脑卒中 10.先天畸形 11.其它 遗传病史 1.无 2.有:疾病名称 □ 1.无残疾 2.听力残疾 3.言语残疾 4.肢体残疾 5.智力残疾 6.有无残疾 视力残疾 7.精神残疾 残疾证号 □/□/□/□ 是否吸烟 1.从不吸烟 2.已戒烟 3.吸烟 □ 吸烟史 开始吸烟年龄 开始吸烟时间 吸烟量 岁 年 戒烟年龄 戒烟原因 年 1.偶尔 2.少量 3.经常 □ 是否饮酒 1.从不饮酒 2.是 3.已戒酒 □ 开始饮酒年龄 饮酒史 开始饮酒时间 岁 戒酒年龄 岁 年 戒酒原因 饮酒类型 1.色酒 2.啤酒 3.白酒 □/□ 1.少量 2.中量 3.大量 □ 1.偶尔 2.少量 3.经常 □ 1.每天锻炼 2.每周3次及以上 3.偶尔 4.从不 □ 1.<30分钟 分钟 小时以上 □ 1.无氧运动 2.有氧运动 □ 饮 酒 量 生活饮酒频率 行锻炼频率 为每次锻炼体育锻习时间 炼情况 惯 锻炼类型 坚持锻炼时间 饮食 习惯 饮食类型 年 1.偏咸 2.偏甜 3.偏油 4.嗜热食 5.素食 6.辛辣 7.其它 □ 每次饮食量 克 睡眠 睡眠质量 1.睡眠困难 2.入睡困难3.早醒 4.梦游 5.其它□ 情况 每天睡眠 小时 生活 心理状况 1.紧张 2.抑郁 3.焦虑 4.其它 □/□/□ 方式 居住环境 家中煤火取暖 1.否 2.有 已有 年 □ 长期居住地 1.城市 2.农村 □
家庭成员主要健康问题记录
姓 名 诊断日期 主要健康问题
长 期 用 药 明 细 表
姓 名 药物名称 剂量 开始用药日期 停止/变更日期 备注
接 诊 记 录
S主诉、病史 姓 名 日 期 O查体、辅助检查 A初步诊断、全面评价 P 处理意见 本次就诊费用(元)
转 诊 记 录
转诊姓 名 日期 原 因 上转 机构 转回 时间 转回 诊断 处 理 医师签名
住 院 记 录
姓 名 诊 断 医 院 入 院出 院及科室 时 间 时 间 结 果 住 院 费 用 住院号
疫 苗 接 种 情 况
姓 名 年 龄 接种时间 疫苗种类 疫苗名称 有无不良反应
家 庭 随 访 记 录 表
时 间 健康状况 检查结果 健康指导 随访者 家庭签名
高血压和/或糖尿病患者随访表
患者姓名:
随访时间 项目 头痛 症 状 头晕 心悸 多饮 多食 多尿 其他 血压体 (mmHg) 体重(Kg) 其他 生活方吸烟 饮酒 运动 / 支/天 / 两/天 次/周 分钟/ / 支/天 / 两/天 / 支/天 / 两/天 / 支/天 / 两/天 次/周 分钟/征 体质质数(BMI) / / / 次/周 分钟/次/周 分钟/式指导 实验室检查 药物名称1 用 药 情 况 用法1 药物名称2 用法2 药物名称3 用法3 其他药物 用法 药物副作用 服药依从性 转诊 科别 原因 其他检查 饮食 心理调整 空腹血糖 次 mmol/L 次 次 次 mmol/L mmol/L mmol/L 下次随访时间 随访医生签名 患者签名 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日
高血压和/或糖尿病患者年检表
姓名 就诊日期 健康档案号 头痛□ 头晕□ 心悸□ 胸闷□ 呼吸困难□ 多饮症□ 多尿□ 乏力□ 消瘦□ 手脚麻木□ 视力模糊状 □ 其他: 血压 体征 体重 其他 并存临床情况 生活肾脏疾病 其他疾病 吸烟 饮酒 是□否□ 是□否□ 心脏疾病 / mmHg Kg 体质指数(BMI) 脑出血□ 其他: 心肌梗死□ 心绞痛□ 冠状动脉搭桥□ 充血性心力衰竭□ 其他: 糖尿病肾病□ 肾功能衰竭□ 其他 平均每天吸烟量 平均每天饮酒量 支 克 脑血管疾病 缺血性脑卒中□ 短暂性脑缺血发作□ Kg/㎡ 身高 m 方式情况 实验室检查 高血压用体育锻炼 摄盐情况 饮食习惯 心理状况 空腹血糖 血常规 尿常规 心电图 其他 药物1 药物2 药物3 药物4 药物1 药物2 药物3 药物4 次/周 克/天 每次锻炼时间 遵医行为 分钟 合理□ 基本合理□ 不合理□ 紧张□ 抑郁□ 焦虑□ 其他 mmol/L mmol/L Hb_ g/L WBC_/L PLT/_L 其他: 尿蛋白_ 尿糖_ 尿酮体_ 尿潜血_ 其他: 用法 用法 用法 用法 用法 用法 用法 用法 用法 用法 药 药物5 糖尿病用药 药物5 降压效果:血压正常 血压正常伴有药物副作用 管理效果 血压正常并存临床症状 血压异常 降糖效果:血糖正常 血糖正常伴有药物副作用 血糖正常并存临床症状 血糖异常 不良生活方式改善情况: 下血压: / mmHg 次空腹血糖: mmol/L 年不良生活方式改善目标: 检目标 下次年检日期
年 月 日
老年人活动能力评估
1.老人特殊类别:
A.高龄老人 B.孤寡老人 C.空巢老人 D.低保老人 E.残疾老人 F.重病老人
2.躯体健康评定表
完成日常生活活动的能力(ADL)
评分标准:完全自理(0分),大部分自理(1分),小部分自理(2分),不能自理(3分)
起床□ 穿衣□ 洗漱□ 室内活动□ 洗澡□ 完成操作性日常生活活动的能力(LADL)
评分标准:完全能完成(0分),部分能完成(2分),不能完成(3分)
购物□ 做饭□ 出门坐车□ 管理自己钱物□
上下一层楼□
得分说明:单项0、1分:表示情况正常,能完成。
单项2、3分:有1-2项表示功能下降。
单项3分:〉2项表示明显功能障碍,不能完成 3.躯体活动能力评价
A.无依赖 B.轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 躯体功能活动能力评价参考:
ADL LADL 结果 能完成 能完成 无依赖 能完成 不能完成 轻度依赖 不能完成1-2项 不能完成 中度依赖 不能完成〉2项 不能完成 重度依赖
4.应关注级别
A.一般关注 B.中等关注 C.高度关注 D.极高度关注 关注级别评价参考:
特殊类别 无依赖\\轻度依赖 中度依赖 重度依赖 1个 一般关注 中等关注 高度关注 2个 中等关注 高度关注 高度关注 3个 高度关注 极高度关注 极高度关注
附表1 民族统一编码表
1 2 3 4 5 6 7 8 9 汉族 蒙古族 回族 藏族 维吾尔族 苗族 彝族 壮族 布依族 16 哈尼族 17 哈萨克族 18 傣族 19 黎族 20 傈傈族 21 佤族 22 畲族 23 高山族 24 拉祜族 25 水族 26 东乡族 27 纳西族 28 景颇族 29 柯尔克孜族 30 土族 31 达翰尔族 32 仫佬族 33 羌族 34 布朗族 35 撒拉族 36 毛难族 37 仡佬族 38 锡伯族 39 阿昌族 40 普米族 41 塔吉克族 42 怒族 43 乌孜别克族 44 俄罗斯族 45 鄂温克族 46 崩龙族 47 保安族 48 裕固族 49 京族 50 塔吉尔族 51 独龙族 52 鄂伦春族 53 赫哲族 门巴族 55 珞巴族 56 基诺族 57 外国血统中国籍人士 58 其它 10 朝鲜族 11 满族 12 侗族 13 瑶族 14 白族 15 土家族 附表2 职业分类国标码
0 不详 1 科学研究人员 3 工、农技术人员 5 技术管理和辅助 27 家务 28 待业 29 无业 31 行政办事人员 62 林业劳动者 63 牧业劳动者 渔业劳动者 65 狩猎业劳动者 81 造纸和纸制品工人 82 银制工人有关人员 83 石料切割和雕刻工 84 锻造机床安装操作 6 飞机和船舶技术人员 32 政治、保卫人员 7 卫生技术人员 9 经济业务人员 10 法律工作人员 11 教学人员 12 文艺、体育 14 文化工作人员 15 宗教职业者 21 国家机关负责人 22 党群组织负责人 24 企事业单位负责人 25 婴幼、学龄前儿童 26 学生 33 邮电工作人员 39 其它办事人员 41 售货人员 42 采购、供销人员 43 收购人员 49 其它商业人员 51 服务员 53 厨师和炊事员 导游员 55 日常用品修理人员 59 其它服务性人员 61 农业劳动者 66 农业机械操作人员 69 其他农林牧渔人员 70 工段长 71 采矿石盐勘探钻井 72 金属冶炼处理工人 73 化学工人 74 橡胶和塑料工人 75 纺织针织印染工人 76 皮革皮毛业工人 77 裁剪缝纫工人 78 食品饮料制造工人 79 制烟工人 80 竹木麻藤棕草工人 85 机器装配仪器制造 86 电子安装修理装配 87 广播录音放映员 88 管焊冷作构件安装 玻璃陶瓷制品工 90 油漆工人 91 其他生产人员 92 建筑工人 93 动力设备操作工 94 装卸和设备操作工 95 运输设备操作工 96 检验计量分析人员 99 其它生产运输人员 XX 不便分类其他劳动者 附表3 国际疾病分类(ICD--10)疾病部分
一.传染病和寄生虫病 A00 A04 霍乱 细菌性食物中毒 A01 A09 伤寒和副伤寒 传染性的腹泻和胃肠炎 A03 细菌性痢疾 A15-A1结核病 9 A39 A83 A99 流脑 乙脑 出血热 A53 A86 B05 梅毒 病毒性脑炎 麻疹 A A87 淋病 病毒性脑膜炎 B15-B1病毒性肝炎 9 B 疟疾 B65 血吸虫病 二.肿瘤 C15 C18 C22 C34 C50 C55 C C95 食管癌 结肠癌 肝癌 C16 C19 C23 C32 C41 C53 C56 C67 胃癌 直肠乙状结肠癌 胆囊癌 喉癌 骨癌 宫颈癌 卵巢癌 膀胱癌 C17 C20 C33 C42 C C61 C73 D18 小肠癌 直肠癌 鼻咽癌 气管癌 皮肤癌 宫体癌 前列腺癌 肝血管癌 中耳恶性肿瘤 支气管和肺癌 乳房癌 子宫癌 肾癌 白血病 D10-D3良性肿瘤 6 D26 子宫肌瘤 三.血液及造血器官疾病 D50 缺铁性贫血 D51 维生素B12缺乏性贫血 D52 D 叶酸盐缺乏性贫血 贫血 D55-D5溶血性贫血 9 D75 血液和造血器官疾病 D60-D6再生障碍性贫血 1 D 免疫机制的疾病 四.内分泌营养和代谢疾病 E05 E35 E 甲亢 内分泌腺肌病 E07 E50 甲状腺疾病 维生素A缺乏 肥胖 E14 E53 E68 糖尿病 维生素B缺乏 营养过度 营养不良及营养缺乏后遗E66 症 W78 高血脂症 E88 代谢紊乱 五.精神和行为障碍 F20 F99 精神症 神经衰弱 神经障碍 F29 精神病 神经官能症 F23 F 抑郁发作 心理发育障碍 六.神经系统疾病 G00 G40 G51 G91 细菌性脑膜炎 痢疾 面神经疾病 脑积水 G04 G47 G70 脑炎 睡眠障碍 重疹肌无力 脑疝 G20 G50 G81 帕金森病 三叉神经疾病 偏瘫 七.眼.耳疾病 H10 H26 H53 H66 结膜炎 其他白内障 视觉障碍 视力丧失 中耳炎 复听 H16 H35 H95 角膜炎 视网膜疾病 双眼盲 眼痛 老年聋 耳的疾病 H25 H40 H59 老年性白内障 青光眼 单眼盲 眼的疾病 耳鸣 八.循环系统疾病 100 110 120 关节炎风湿性关节炎 原发性高血压 心绞痛 111 121 急性风湿性心脏病 高血压心脏病 急性心肌梗死 115 慢性风湿性心脏病 续发性高血压 陈旧性心梗 126 163 184 急性肺心病 心脏肥大 脑梗死脑血栓 痔疮 169 慢性肺心病 心脏病 脑血管病后遗症 低血压 160 183 199 急性心肌炎 下肢静脉曲张 其他循环系统疾病 九、呼吸科疾病 J00 J12 J20 J 感冒 病毒性肺炎 急性支气管炎 肺病 尘肺 J15 J43 J45 J99 急性气管炎 细菌性肺炎 肺气肿 哮喘 呼吸及其他疾病 J11 J18 J44 J47 流行性感冒 肺炎 老慢支 支气管扩张 十、消化系疾病 K25 K35 K45 K80 胃溃疡 急性胃炎 十二指肠炎 急性阑尾炎 腹部疝 肠扭转 急性腹膜炎 肝纤维化 胆石病 胆管炎 黑粪 K26 K36 K52 K70 K81 K85 十二指肠溃疡 萎缩性胃炎 胃、十二指肠炎 慢性阑尾炎 结肠炎 肠梗阻 酒精性肝病 肝硬化 胆囊炎 急性胰腺炎 胃出血 K30 K40 K73 急性出血性胃炎 慢性胃炎 消化不良 腹部沟疝 肠套叠 便秘 慢性肝炎 脂肪肝 胆囊息肉 呕血 十一、皮肤、肌肉、结缔组织病 L21 L50 L93 M06 M32 M48 M86 脂溢性皮炎 浔麻疹 红斑狼疮 类风湿性关节炎 系统性红斑狼疮 颈椎增生 背痛 背髓 L30 L80 L97 M10 M34 M80 M 湿疹 白斑 下肢溃疡 痛风 全身性硬皮病 颈痛 骨质疏松(骨折) 骨质增生 L40 L L99 M46 M81 M99 牛皮藓 褥疮感染 其他皮肤病 肩周炎 颈椎病 坐骨神经病 骨质疏松(未骨折) 肌肉骨骼其他疾病 十二、泌尿生殖性疾病 NO1 急性肾炎 肾结石 N03 慢性肾炎 输尿管结石 N04 N23 肾慢病综合症 肾绞痛 N29 N40 N63 N96 肾和输尿管的疾病 前列腺增生(肥大) 乳房肿块(结节) 习惯性流产 N30 N51 N N99 膀胱炎 男性生殖器官疾患 乳房的其它疾患 泌尿生殖系统其它疾患 N39 N60 N80 N099 泌尿系统其他疾病 乳房囊肿 子宫内膜异位 孕产妇疾病 十三、新生儿疾病 P15 P24 P29 P90 产伤 新生儿吸入综合征 围产期心血管疾病 新生儿抽搐 P21 P26 P61 P96 出生窒息 围产期肺出血 围产期血液疾患 围产期其它情况 P23 P28 P78 先天性肺炎 围产期呼吸性疾患 围产期消化系统疾患 十四、先天性畸形 Q07 Q34 Q Q99 神经系统畸形 呼吸系统畸形 泌尿系统畸形 染色体异常 Q18 Q45 Q79 面和颈部畸形 消化系统畸形 Q20 Q56 循环系统畸形 生殖器官畸形 其它先天性畸形 肌肉骨骼系统畸形和变形 Q
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