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NIHSS评分表

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NIHSS评分表

美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)

姓名:______ 性别:____ 年龄:____

病案号:_____ 床号:_____

入院日期:_______ 出院日期:

_______ 填写医生:_______

检查项目 评分标准 填写日期 1(a)意识水平: 即使不能全面评价(如气管插管、语言障碍、气管创伤、绷带包扎等),检查者也必须选择1个反应。只在病人对有害刺激无反应时(不是反射),方记录3分。 0=清醒,反应敏锐 1=嗜睡,最小刺激能唤醒病人完成指令、回答问题或有反应 2=昏睡或反应迟钝,需要强烈反复刺激或疼痛刺激才能有非固定模式的反应 3=仅有反射活动或自发反应,或完全没反应、软瘫、无反应 1(b)意识水平提问:(仅对最初回答评分,检查者不要提示) 询问月份,年龄。回答必须正确,不能大致正常。失语和昏迷者不能理解问题记2分,病人因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能说话者(非失语所致)记1分。可书面回答。 1(c)意识水平指令: 0=都正确 1=正确回答一个 2=两个都不正确或不能说 0=都正确 要求睁眼、闭眼:非瘫痪手握拳、张手。1=正确完成一个 若双手不能检查,用另一个指令(伸舌)。2=都不正确 仅对最初的反应评分,有明确努力但未完成也给评分。若对指令无反应,用动作示意,然后记录评分。对创伤、截肢或其他生理缺陷者,应给予一个适宜的指令。

0=没有忽视症 1=视、触、听、空间觉或个人的忽视;或对任何一种感觉的双侧同时刺2=严重的偏身忽视;超过一种形式的偏身忽视;不认识自己的手,只对一侧空间定位 11忽视症: 若病人严重视觉缺失影响双侧视觉的同若病人失语,但确实表现为关注双侧,记分正常。 通过检验病人对左右侧同时发生的皮肤感觉和视觉刺激的识别能力来判断病人是否有忽视。把标准图显示给病人,要求他来描述。医生鼓励病人仔细看图,识别图中左右侧的特征。如果病人不能识别一侧图的部分内容,则定为异常。然后,医生请病人闭眼,分别测上或下肢针刺觉来检查双侧皮肤感觉。若病人有一侧感觉忽略则为异常。 时检查,皮肤刺激正常,则记分为正常。激消失 总分

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