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开腹胆囊切除术手术步骤

来源:品趣旅游知识分享网


【开腹胆囊切除术】之宇文皓月创作

手术记录 : 麻醉起效后,患者仰卧位,惯例消毒铺巾。取右肋缘下斜切口,长约7厘米。逐层切开皮肤、皮下组织、腹直肌前鞘、钝性分离腹直肌、切开腹直肌后鞘及壁腹膜,护皮进入腹腔。探查腹腔见腹腔内无明显腹水及渗液。胆囊与周围组织广泛粘连,概况见脓苔,胆囊张力大。在胆囊底做一荷包缝合,切开胆囊壁减压。沿胆囊的底部及两侧,距肝床1厘米处切开胆囊两侧浆膜,自胆囊底部向胆囊颈方向,将胆囊从胆囊床上逐步游离。剪开胆囊三角区上腹膜,钝性分离,显露胆囊管与胆总管,距胆总管0.5厘米处切断胆囊管使胆囊完整摘除,胆囊管残端分别结扎与贯穿缝扎各一次,胆囊床完全止血后用丝线间断缝合关闭。在Winslow孔处放置腹腔引流管一根引流。术野内仔细止血,检查器械敷料对数后,逐层关腹。切下胆囊送病理检查。术毕。

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