七味白术散治疗小儿秋季腹泻的临床分析

七味白术散治疗小儿秋季腹泻的临床分析

目的 探究七味白术散治疗小儿秋季腹泻的临床效果。方法 选取60例小儿秋季腹泻患者按照治疗方法分为两组（各30例），观察组选用的治疗药物为七味白术散，对照组选用的治疗药物为病毒唑，比较分析不同药物治疗后效果。结果 观察组患者临床治疗总有效率显著优于对照组患者（93.3%和70.0%），且止泻时间、止泻时间、发热消失时间、呕吐消失时间、大便恢复正常时间显著短于对照组患者，差异有显著性（P＜0.05）。结论 七味白术散可有效改善小儿秋季腹泻患者临床症状。

标签：七味白术散；小儿秋季腹泻；临床价值

临床上，小儿秋季腹泻为一种常见的多发疾病，其具有一定的季节性，主要出现在1～2岁群体中，胃肠道功能紊乱为其主要临床症状，部分患者伴有酸中毒、脱水和电解质紊乱等症状，病情严重的给患者健康和生命带来严重影响[1]。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院在2012年6月～2014年12月收治的60例小儿秋季腹泻患者，均符合全国小儿腹泻防治诊断标准中关于该疾病的相关诊断标准[1，2]，患儿年龄为4个月～24个月，病史0.05）。

1.2方法 先对两组患者实施基础治疗，包括调整饮食、改善酸碱平衡、补液改善脱水、防控感染、对症处理等治疗措施。

1.2.1对照组 病毒唑，患者每日静脉滴注1次病毒唑（郑州卓峰制药有限公司（国产）、20100512、250mg），4～15mg/（kg·d）病毒唑+200mL5%葡萄糖溶液，之后根据患者脱水状况给以患者相应补液治疗，并有效纠正水电解质失衡症状。

1.2.2观察组 七味白术散，在对照组患者治疗基础上加以七味白术散治疗，患者每日口服2次七味白术散，200ml/次，1剂/d。该药剂的主要成分为：炒白术15g、茯苓12g、葛根10g、藿香9g、人参4.5g、木香3g。对于伴有湿热症状的患者，应加黄连和黄芪成分；对于伴有脾虚患者，应加薏苡仁和山药等成分；对于伴有伤食患者，应加谷芽、山楂和黄苓等成分。

1.3观察指标 对不同组别患者临床治疗总有效率和止泻时间、发热以及呕吐消失时间、大便恢复正常的平均时间进行统计。

1.4判定标注[3] 显效：患者治疗72h后，粪便性状和次数均恢复正常，且患者全身临床症状和体征均消失；有效：患者治疗72h后，粪便性状和次数均得到改善，且患者全身临床症状和体征好转；无效：患者治疗72h后，粪便性状、排便次数和全身症状、体征均没有改善，甚至出现加重现象。临床治疗总有效率

=显效率+有效率。

1.5统计学处理 采用SPSS18.0统计软件对相关数据进行处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以百分比形式表示，采用χ2检验。若P＜0.05二者存在显著差异，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床治疗总有效率相比 观察组患者临床治疗总有效率显著优于对照组患者（93.3%和70.0%），差异有显著性（P＜0.05），见表1。

2.2两组患者症状改善时间相比 观察组患者止泻时间、发热消失时间、呕吐消失时间、大便恢复正常时间分别为为（2.60±1.02）d、（2.05±0.22）d、（1.00±0.20）d、（2.52±0.50）d，对照组患者止泻时间、发热消失时间、呕吐消失时间、大便恢复正常时间分别为（4.41±1.32）d、（2.40±0.35）d、（2.92±0.44）d、（3.82±0.80）d。观察组患者止泻时间、发热呕吐消失时间、大便恢复正常时间显著短于对照组患者，差异有显著性（P＜0.05）。

3讨论

小儿秋季腹泻为一种由轮状病毒感染产生的疾病，其主要是轮状病毒侵入肠道后，让细胞出现变性和坏死，受累肠黏膜上皮细胞出现脱落现象，最终因水电解质吸收受损处出现腹泻，给患者健康和正常生活带来一定影响[4]。在中医学上，小儿秋季腹泻属于”泄泻”范畴，病因以湿为主，发病部位为脾胃，在对患者进行治疗时，应坚持化湿和健脾等原则。七味白术散原为白术散，多用于胃虚热渴吐泻，当生胃中津液，具有止渴效果。该方的七味药分别为茯苓、白术、人参、藿香、葛根、甘草，一定程度上可有效改善患者的临床症状。方中白术为君，具有健脾燥湿功效；配合茯苓分利，辅以参、草益气，佐以藿香、木香为芳香，理气悦脾，加重葛根的鼓舞胃气作用，可起到升提透达功效[5]。諸成分联合使用，具有良好的除微寒和祛余暑等作用，并能调和升降，保护肠黏膜，改善患者临床症状[6]。本次研究中，观察组患者临床治疗总有效率和止泻时间、发热消失时间、呕吐消失时间、大便恢复正常时间与对照组相比，差异显著有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，临床医师在对小儿秋季腹泻患者治疗时七味白术散获得良好效果，缩短患者腹泻症状改善时间。

参考文献：

[1]金爱军.七味白术散治疗婴幼儿秋季腹泻临床疗效观察[J].浙江中医药大学学报，2010，34（6）：871-872.

[2]赖崇杰.七味白术散结合敷脐疗法治疗小儿秋季腹泻120例[J].现代中西医结合杂志，2010，19（26）：3358-3359.

[3]董玉梅，相春雷.小儿腹泻宁颗粒佐治秋季腹泻疗效观察[J].吉林医学，2015，36（6）：1117.

[4]于焕英.止泻散治疗小儿秋季腹泻湿热泻120例疗效观察[J].光明中医，2015，30（3）：521-522.

[5]郝园平，邱发宗，邹云.小儿复方氨基酸注射液治疗小儿秋季腹泻疗效观察[J].国外医药：抗生素分册，2015，36（2）：73-74.

[6]吕炜炜，龚鼎策.保济口服液联合蒙脱石散治疗小儿秋季腹泻50例临床观察[J].新中医，2015，47（3）：177-178.