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《2020 年《乡村医生》预测试题五》
考试时间:120分钟 考试总分:100分
--- 题号 分数 一 二 三 四 五 总分 姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________
遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。 1、患急性胰腺炎时,尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为( )
A.前者与后者同时增高 B.前者增高先于后者 C.前者增高迟于后者 D.前者不增高,后者增高 E.前者持续增高,后者先高后低
2、男性,40岁,突然出现剧烈头痛伴恶心呕吐,否认高血压病史,意识清楚,四肢无瘫痪,颈项有阻力。 为明确其诊断最有帮助意义的检查是( ) A.脑CT检查 B.抽血培养细菌 C.每天测 6次体温 D.腰椎穿刺做脑脊液检查 E.做血常规检查
3、单纯性甲状腺肿的主要原因是( )
A.需要甲状腺素量增加 B.甲状腺合成障碍 C.合成甲状腺素的原料碘缺乏 D.甲状腺素分泌障碍 E.应用甲状腺抑制剂
4、中风与痫证主要区别在于 ( )( )
A.痫证无肢体抽搐,中风病多有抽搐 B.中风病有神志改变,痫证无神志改变 C.中风病起病急,痫证起病缓慢 D.痫证之神昏多为时短暂 , 中风神昏症状严重,持续时间长 E.痫证有肢体抽搐,无神志变化
5、关于抽吸药液的方法,描述正确的是 ( )( )
A.自密闭瓶内抽药,针头与瓶塞应平行 B.密封瓶内应先注等量空气后再抽吸 C.排气时须以食指扶住针梗 D.吸药时针头斜面在液面以上 E.吸取药液时可手握活塞
6、正常血钾浓度是( )
A.5.5~6.5mmol/L B.3.5~5.5mmol/L C.3.5~4.5mmol/L D.4.0~6.0mmol/L E.5.0~7.0mmol/L
7、有机磷中毒患者应该选用 ( )( )
A.阿托品 B.东莨菪碱 C.毛果芸香碱 D.阿托品+解磷定 E.阿托品+毛果芸香碱
8、宫外孕时,孕卵着床发生率最高的部位是( )
A.卵巢 B.输卵管壶腹部 C.输卵管间质部 D.输卵管峡部 E.子宫颈管
9、“停药以后血药浓度已降至有效水平以下时残存的药物效应”描述的是: ( )( )
A.后遗效应 B.继发反应 C.副作用 D.毒性作用
10、下列有关单纯性高热惊厥的描述不正确的是( )
A.在一次发热疾病中很少连续发作多次 B.无神经系统阳性体征 C.热退一周后脑电图恢复正常 D.预后良好 E.转变为癫痫的可能性大
11、正常血浆渗透压为( )
A.290~310mmol/L B.180~310mmol/L C.290~400mmol/L D.60~100mmol/L E.100~200mmol/L
12、在预防院内感染方面,下列哪项是错误的( )( )
A.医务人员在诊疗、护理每一位病人后,均应认真洗手 B.病室应开窗通风 C.加强防蝇、灭蝇和其他虫媒消杀工作 D.保持诊室、病区的地面整洁、干净 E.定期酒精消毒
13、合理膳食中每人每天应摄入食盐( ) A.8g B.14g C.10g D.低于6g E.12g
14、男孩,3岁,发现右侧腹部进行性增大的肿块 1个月,伴不规则发热。实验室检查红细胞生成素增高。 IVP示右肾不显影。最可能的诊断是( )( )
A.肾癌 B.巨大肾积水 C.肾母细胞瘤 D.肾上腺神经母细胞瘤 E.多囊肾
15、医疗废物暂时贮存的时间不得超过 ( )( ) A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天
16、男,14岁。突发剑突下钻顶样疼痛,呈阵发性加剧,是下列哪项典型表现( )
A.急性胆囊炎 B.胆道蛔虫症 C.胆石症 D.急性胰腺炎 E.消化性溃疡
17、8个月女婴,1天来呕吐 4次,无大便,伴哭闹不止应首先除外 ( )( )
A.急性胃肠炎 B.肠套叠 C.急性阑尾炎 D.奶汁吸入 E.急性胃痉挛
18、临床上的上消化道是指( )( )
A.食管以上的消化道 B.胃以上的消化道 C.空肠以上的消化道 D.十二指肠以上的消化道 E.咽以上的消化道
19、皮内注射操作哪项正确 ( )( )
A.皮肤试验取前臂掌侧下段 B.用稀碘酊消毒皮肤 C.进针后抽回血 D.推药液于真皮下 E.拔针后用干棉签按压
20、缺铁性贫血周围血浆的主要特征是( )
A.以红细胞数减低为主 B.以血红蛋白量减低为主 C.以血小板数降低为主 D.以网织红细胞增加为主 E.以白细胞数减低为主
21、下列不是引起消化性溃疡发作的因素的是( )
A.秋季和冬季 B.精神紧张,情绪激动 C.进食多量脂肪食物 D.食用刺激胃黏膜的食物 E.非甾体类消炎药
22、男,56岁。近1个月来左侧舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛,并向外耳道放射。吞咽、说话均可引 起疼痛,甚至夜间有疼醒现象,临床检查以上部位未见明显肿胀,黏膜色泽正常,无溃疡,服用卡马西平 有效。最有可能的原因是 ( )( )
A.非典型性口炎 B.三叉神经痛 C.蝶腭神经痛 D.舌咽神经痛 E.鼻咽癌
23、老年人消化系统的变化表现为 ( )( )
A.胃酸分泌增多 B.胃蛋白酶原增多 C.钙的吸收增多 D.木糖的吸收增多 E.血液检测球/白比值增高
24、胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是( )
A.胆总管与胰管有共同通道及出口 B.胆总管与胰腺紧贴,并位于其后方 C.胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管 D.均属肝门部器官 E.均受肝内胆汁分泌压的影响
25、急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是( )
A.剧烈而持久的胸骨后疼痛 B.心力衰竭 C.胃肠道反应 D.心源性休克 E.发热
26、下列属于被动免疫的是 ( )( )
A.破伤风抗毒素 B.伤寒菌苗 C.卡介苗 D.麻疹疫苗 E.脊髓灰质炎糖丸
27、下面哪项描述不属于处方差错?( )( )
A.患者对药物存在适应性问题 B.患者对药物存在过敏反应 C.给药时间错误 D.患者对药物有禁忌证
28、28岁女性,月经规律,末次月经 42天后出现下腹痛,伴肛门坠胀感,以下阳性体征最无诊断价值的 是( )
A.宫颈中度糜烂 B.移动性浊音(+) C.腹部包块 D.宫颈举痛 E.子宫稍大变软
29、膀胱结石最佳确诊方法是( )
A.依据典型症状尿流中断 B.双合诊检查 C.金属尿道探子检查 D.腹部平片检查 E.膀胱镜检查
30、男,30岁,建筑工人,半小时前从 5m高处摔下,急诊摄片显示左第 10、11肋骨骨折,留院观察, 第3天出现剧烈腹痛伴休克。首先应考虑为 ( )( )
A.肠穿孔 B.肾破裂出血 C.血胸加重 D.延迟性脾破裂 E.食管贲门黏膜撕裂
31、颅内压增高病人的一般处理中,不正确的是( )
A.注意观察意识,瞳孔及生命体征的变化 B.频繁呕吐时,予以禁食,用脱水剂 C.意识不清痰多者作气管切开吸痰 D.作高位灌肠以疏通大便 E.静脉补液以保持尿量
32、维生素 K的主要作用是( )( )
A.促进钙、磷的吸收 B.促进生长发育 C.促进氧化作用 D.促进凝血因子合成 E.促进生殖
33、暴饮暴食,饮酒后中上腹痛发作应考虑 ( )( ) A.胰腺炎 B.食管炎 C.溃疡病 D.胆石症 E.胆道蛔虫症
34、慢性肺源性心脏病最常见的病因是( )
A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.胸部畸形 D.多发性肺小动脉炎 E.胸廓畸形
35、男性,30岁,因“四肢瘫 3天”住院,病前 10余天有过咳嗽,流涕,发热,起病时先觉双下肢麻木, 继之双下肢瘫,至入院时双上肢亦瘫痪,肌张力低,腱反射消失,病理反射未引出,腹壁反射消失,颈部 以下各种感觉消失,尿潴留。最可能的诊断是( )
A.格林-巴利综合征 B.脊髓血管病 C.周期性瘫痪 D.全身型重症肌无力 E.急性脊髓炎,脊髓休克
36、适合婴幼儿服用的剂型不包括: ( )( ) A.糖浆 B.冲剂 C.水剂 D.片剂
37、某患者(右利手)只能讲一两个简单的字,且不流利,用词不当,对别人的语言能理解,但读出来有 困难和差错。其病变可能位于( ) A.左侧额下回后部 B.左侧额中回后部 C.左侧颞上回后部 D.左侧颞下回后部 E.左侧角回
38、缺铁性贫血的常见病因是( )
A.慢性胃炎 B.慢性感染 C.慢性贫血 D.慢性失血 E.慢性肝炎
39、不造成肠粘膜损伤的腹泻类型是( )
A.侵袭性肠炎 B.病毒性肠炎 C.鼠伤寒沙门菌肠炎 D.肠毒素性肠炎 E.轮状病毒肠炎
40、关于急性腹痛的说法,哪项错误 ( )( )
A.常见临床症状之一 B.主要由腹腔内脏的器质性病变或功能失常引起 C.疼痛部位即病变部位 D.伴随症状可以提示病变部位及性质 E.既往病史有助于疾病诊断
41、急性乳腺炎的首发症状为( )
A.局部硬块 B.发热 C.搏动性疼痛 D.患侧腋窝淋巴结肿大 E.乳房肿胀疼痛
42、不属于非前庭性眩晕常见病因的是( )
A.眼性眩晕 B.心血管病变 C.全身中毒性、代谢性、感染性疾病 D.小脑病变 E.神经官能症
43、脑出血最好发的部位在( ) A.内囊 B.脑桥 C.小脑 D.中脑 E.大脑皮质
44、下列不符合无菌技术操作原则的是 ( )( )
A.环境要清洁 B.衣帽整洁,洗手,戴口罩 C.无菌和有菌物品分别放置 D.无菌包受潮后,应烘干才能使用 E.无菌物品需用无菌持物钳夹取
45、本条例施行后,对于已经在县级卫生行政机关取得了乡村医师证书的人,要注册乡村医生执业资格的 条件不包括( )( )
A.已经取得中等以上医学专业的学历 B.在村医疗卫生机构连续工作 20年以上 C.按照省、自治区、直辖市卫生行政主管部门制定的培训规划,接受培训取得合格证书的 D.偏远地区已取得中等专业执业证书的医疗技术人员 E.在村医疗卫生机构连续工作 10年以上
46、夜间阵发性呼吸困难最常见于( )
A.急性左心功能不全 B.右心功能不全 C.胸腔大量积液 D.慢性阻塞性肺病 E.气胸
47、男孩,2岁。发热 4天,体温达 40℃,伴流涕,鼻塞,咳嗽,眼结膜充血,眼泪较多。今发现耳后、 颈枕部出现散在红色丘疹,疹间皮肤正常。最可能的诊断为 ( )( )
A.幼儿急疹 B.猩红热 C.麻疹 D.风疹 E.水痘
48、急性肾小球肾炎出现高血压脑病时,首选的降压药为( )
A.肼苯达嗪口服 B.甲基多巴口服 C.双氢克尿塞静脉滴注 D.缓慢静脉滴注硝普钠 E.美托洛尔口服
49、消化性溃疡主要发生在( )
A.食管下段 B.胃-空肠吻合口附近 C.胃和十二指肠 D.回盲部 E.空肠
50、4岁男孩剧烈呕吐 2天,口渴明显,诊断为消化道梗阻,应首先予 ( )( )
A.肠镜检查,明确梗阻部位 B.补液治疗(口服补液盐) C.禁食、禁水、胃肠减压 D.气钡灌肠 E.吗丁啉止吐
51、下列表现可提示存在前置胎盘的是( )
A.产后检查胎盘母体面有陈旧性血块附着 B.停经8周少量阴道流血 C.妊娠32周,反复少量阴道流血 2周 D.妊娠39周,阵发下腹痛,少量阴道血性分泌物 E.子宫硬如板状,宫缩间歇无放松
52、迁延性腹泻的治疗中,下列正确的是( )
A.应长期应用抗生素 B.禁食时间要长,有利于消化功能恢复 C.应长期应用脱脂奶 D.寻找并解除引起病程迁延的原因,积极治疗并发症 E.可试用抗病毒药物
53、下列描述不符合典型心绞痛的临床表现的是( )
A.在体力负荷、情绪激动时发生 B.含服甘油不能完全缓解 C.疼痛历时 1~5分钟 D.疼痛部位在左心前区 E.疼痛放射至左肩及左上肢内侧
、下列说法正确的是( )
A.恐惧症患者的恐惧对象包括自己内心的某些思想或观念 B.对身体畸形(虽然根据不足)的疑虑或先占观念也属于疑病障碍 C.所有强迫症患者的自知力存在,故其求治要求都十分迫切 D.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法,且疗效持久 E.在神经症的等级诊断中神经衰弱应优先考虑
55、下述哪项内容是错误的: ( )( )
A.非溺水导致的心搏骤停都有呼吸停止,而有时淹溺者在一定的时间内仅仅丧失了呼吸而有心跳存在 B.对失足落水、遇到漩涡、跳水及水情复杂或有很多杂物的水域里淹溺的患者需要检查有无外伤情况 C.多数淹溺患者只要没有发生意识丧失,就不需要去医院进一步诊治 D.为了争取时间,上岸后应在向患者口对口吹气供氧之后再检查患者有无呼吸和心跳
56、医学需要转型,其方向不包括: ( )( )
A.多学科合作 B.关注病人心理 .社会方面的问题 C.医学应该从强调治愈转向强调照顾 .强调预防 D.不重视健康教育 .健康促进 E.卫科学技术的发展必需纳入人文精神的轨道
57、血吸虫病是血吸虫寄生于人体血管内所引起的寄生虫病,世界范围内流行的血吸虫有 5种,其中在我 国流行的血吸虫是( )
A.曼氏血吸虫 B.埃及血吸虫 C.日本血吸虫 D.间插血吸虫 E.湄公血吸虫
58、男性,20岁,诊断为肺炎球菌肺炎。目前口渴无尿,四肢厥冷,血压 10.6/8kPa(80/60mmHg),心 率120次/分。治疗首选( )
A.血管活性药物 B.静脉滴注乳酸钠 C.静脉注射西地兰 D.静脉滴注低分子右旋糖酐 E.静脉滴注糖皮质激素
59、下列导联出现异常 Q波时可提示为急性广泛前壁心肌梗死的是( ) A.V1 ~V 3 导联 B.Ⅱ、Ⅲ、AVF导联 C.V 7 、V 8 、V 9 导联 D.Ⅰ、AVL导联V 1 ~V 6 导联 E.V 1 、V 3R 、V 4R
60、下面对社区的叙述错误的是( )( )
A.社区是相同民族的人群构成的居住区域 B.社区是以地理和行政为依据划分的局部区域 C.社区是由一群具有强烈归属感,认同感,凝聚力和文化氛围的居民构成的群体 D.社区具有人口、地域、生活服务设施、特定的文化背景和生活方式、一定的生活制度和管理机制五个要素 E.家庭是社区的基本单位
61、脑血管病后肢体瘫痪的性质属于( )
A.周围性瘫 B.下运动神经元性瘫 C.上运动神经元性瘫 D.完全性瘫 E.不完全性瘫
62、支气管哮喘所引起的呼吸困难属于( )
A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.中枢性呼吸困难 E.神经精神性呼吸困难
63、下列选项与前置胎盘无关的是( )
A.胎位异常 B.产后出血 C.妊娠高血压疾病 D.慢性子宫内膜炎 E.产后感染
、常用的止血方法有( )
A.局部应用止血剂 B.电凝止血法 C.压迫止血 D.结扎止血法 E.以上都是
65、关于电接触烧伤的临床表现以下哪项不正确 : ( )( ) A.轻者有恶心、心悸、头晕或短暂的意识障碍 B.电流通过人体有“入口”和“出口” ,形成裂口或洞穴 C.损伤常深达肌肉、肌腱、骨周,损伤范围常外大内小 D.深部组织可夹心坏死,没有明显的坏死层面
66、医疗机构领导人在用药管理中的最主要责任是什么?( )( ) A.责备与差错相关的人 B.组织分析失误 C.营造主动报告的氛围 D.对药物治疗的工作程序和系统的建设、维护及保证其安全
67、44岁已婚妇女,白带多伴有外阴痒 2周。查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫 状分泌物,阴道粘膜有多处多个散在红色斑点。该患者最可能的诊断是( )( )
A.念珠菌阴道炎 B.滴虫阴道炎 C.老年性阴道炎 D.细菌性阴道炎 E.慢性宫颈炎
68、关于链球菌感染的描述正确的是( )
A.脓汁呈恶臭味 B.是急性腹膜炎最主要的病菌 C.常引起痈与疖 D.可引起伪膜性肠炎 E.可产生溶血素及多种溶解酶使感染易于扩散
69、呼吸性酸中毒可引起( )
A.高碳酸血症 B.低碳酸血症 C.pH明显升高 D.低钾血症 E.低钠血症
70、社会诊断的重点内容是 ( )( )
A.社会经济 B.社会文化 C.卫生服务特征 D.人群生活质量、社会环境 E.生态环境
71、化脓性脑膜炎抗生素疗程错误的是( )
A.脑膜炎球菌使用 7天 B.金黄色葡萄球菌 14天 C.革兰阴性杆菌 21天以上 D.肺炎链球菌 10~14天 E.流感嗜血杆菌 10~14天
72、关于心境障碍的临床表现,下列说法正确的是( )
A.心境障碍没有幻觉 B.心境障碍没有妄想 C.心境障碍没有思维散漫 D.心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫 E.心境障碍伴有幻觉、妄想和思维散漫,且常与情感不协调
73、低钾血症时,静脉补钾应当在观察到尿量增加多少后再进行( ) A.20ml/h B.30ml/h C.40ml/h D.50ml/h E.60ml/h
74、下面哪项不是全科医生守门人机制的规则 ( )( ) A.首诊制 B.转诊制 C.费用预付制 D.按人头付费制 E.团队合作制
75、下列药物最常用于治疗变异型心绞痛发作的是( )
A.α受体阻滞剂 B.β受体阻滞剂 C.钙通道阻滞剂 D.酯类 E.血管紧张素转换酶抑制剂
76、青霉素应该选择的溶媒是: ( )( )
A.5%的葡萄糖 B.10%的葡萄糖 C.0.9%的氯化钠 D.以上均可
77、下列关于病毒性脑炎描述,不正确的是( )
A.CSF蛋白含量大多正常或轻度增高 B.脑电图主要表现为高幅慢波,多呈弥漫性分布 C.与化脓性脑膜炎鉴别点是糖氯化物,蛋白、白细胞的改变,培养是否找到致病菌 D.与结核性脑膜炎鉴别点是糖、氯化物,蛋白、白细胞的改变,培养是否找到结核杆菌致病菌 E.与真菌性脑膜炎鉴别点是找到真菌不重要
78、关于冷疗的禁忌症以下哪项正确 :( )( )
A.烧伤面积超过 10% B.烧伤面积超过 20% C.烧伤面积超过 30% D.深Ⅱ度创面
79、下面哪个不是复合伤的伤情特点? ( )( )
A.致伤因素多,伤情复杂 B.感染率并不高但并发症多 C.容易造成漏诊、误诊; D.伤势重,并发症多,伤死率高
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