临床复习资料

临床医学试题库

一、基础医学知识

1. 胸骨角两侧平对 D

A．第5肋 B。第4肋 C。第3肋 D。第2肋 E。第1肋 2. 膀胱三角的标志物 E

A．尿道内口与膀胱底之间 B。输尿管间璧与膀胱尖之间 C．尿道内口与膀胱尖之间 D。两输尿管口与膀胱尖之间 E．尿道内口与两输尿管口之间 3. 血细胞比容指细胞 A

A．占全血容积的百分比 B。占全血质量的百分比

C．与血清容积之比 D。与血管容积之比 E。与血浆容积之比 4. Rh阳性是指红细胞膜上有 A

A．D抗原 B。A抗原。 C。E抗原 D。C抗原 E。B抗原 5. 降压反射的生理意义主要是 E

A．降低动脉血压 B。升高动脉血压 C。增强心血管活动 D。减弱心血管活动 E．维持动脉血压相对恒定 6. 肾小球滤过率是指每分钟 B

A．两肾生成的终尿量 B。两肾生成的原尿量 C。1个肾脏生成的终尿量 D．1个肾单位生成的原尿量 E。1个肾脏生成的原尿量 7. 属于真核细胞型微生物的是 D）

A．衣原体 B。立克次体 C。支原体 D。真菌 E。细菌 8. 杀灭物体上所有微生物的方法称为 D

A．无菌操作 B。无菌 C。防腐 D。灭菌 E。消毒 9. 下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的 A

A．某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体 B。具有高度的均一性 C．具有高度的专一性 D。只针对某一特定抗原决定簇的抗体 E．是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体 10. 免疫具有 C

A．对病原微生物的防御功能 B。抗病原微生物感染的可能 C．识别和排除抗原异物的功能 D。清除损伤或衰老细胞的功能 E．清除突变细胞的功能

11. 下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭 C

A．高渗性脱水 B。等渗性脱水 C。低渗性脱水 D。水中毒 E。低钾血症 12. 小儿失钾的最重要原因是 B

A.利尿药用量过大 B。严重腹泻、呕吐 C。肾上腺素皮质激素过多 D．某些肾脏疾病 E。经皮肤出汗失钾

13. 促进液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是 B

A．毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压 B。血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压 C．毛细血管血压减去组织间液流体静压 D。血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压 E．毛细血管血压减去血浆胶体渗透压

14. 某肾盂肾炎患者血气分析结果为pH7.32，PaCO230mmHg，HCO315mmol/L。该患者应诊断为A

A．代谢性酸中毒 B。代谢性碱中毒 C。呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E．混合性酸中毒

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15. 最能反映组织性缺氧的血氧指标是 B

A．血氧容量降低 B。静脉血氧含量增加 C。动脉血氧分压降低 D．动脉血氧含量降低 E。动－静脉血氧含量差增大 16. 肉瘤是由 C

A．神经组织来源的恶性肿瘤 B。间叶组织来源的良性肿瘤 C．间叶组织来源的恶性肿瘤 D。上皮组织来源的良性肿瘤 E．上皮组织来源的恶性肿瘤

17. 休克缺血、缺氧期发生的急性肾功能衰竭是属于 A

A．功能性肾功能衰竭 B。阻塞性肾功能衰竭 C。器质性肾功能衰竭 D．肾性肾功能衰竭 E。肾前性和肾性肾功能衰竭 18. 全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是 A

A．减少呼吸道腺体分泌物 B。预防胃肠痉挛 C。增强麻醉效果 D．预防心血管并发症 E。镇静 19. 药物产生副作用的剂量是 E

A．中毒量 B。LD50 C。无效剂量 D。极量 E。治疗剂量 20. 有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是 B

A．胸曲前凸，腰曲后凸 B。颈曲前凸，胸曲后凸 C。颈曲前凸，胸曲前凸 D．骶曲前凸，腰曲前凸 E。颈曲后凸，胸曲前凸 21. 有关脑脊液循环的描述，正确的是 D

A．经第四脑室侧孔入静脉 B经中脑水管入大脑大静脉C．经侧脑室脉络丛入静脉 D．经蛛网膜粒入静脉 E。经室间孔入第四脑室 22. 细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为 E

A．应激 B。兴奋 C。反应性 D。适应性 E。兴奋性 23. 凝血酶的作用主要是 A

A．使纤维蛋白原转为纤维蛋白 B。加速凝血酶原复合物的形成

C．加速因子VII复合物的形成 D。激活因子XIII E。促进血小板聚集与释放 24. 影响中心静脉压高低的因素是 D

A．外周静脉压和静脉血液阻力 B。心脏射血能力和外周阻力 C．动脉血压和静脉血压 D。心脏射血能力和静脉回心血量 E．血管容量和循环血量 25. 心交感神经末梢释放 A

A．去甲肾上腺素 B。血管紧张素 C。肾上腺素 D。乙酰胆碱 E。组胺 26. 杀灭物体上病原微生物繁殖体的方法称为 E

A．无菌操作 B。防腐 C。无菌 D。灭菌 E。消毒 27. 有关质粒的描述，错误的是 D

A．可以从一个菌转移至另一个菌 B。是染色体以外的遗传物质，可以自主复制 C．可自行丢失或人工处理消除 D。质粒丢失后细菌即死亡 E．带有遗传信息，决定某些生物学性状 28. 现代免疫的概念为 C

A．机体清除损伤细胞的过程 B。机体抗感染的过程

C．机体识别和排除抗原性异物的过程 D。机体抵抗疾病的过程 E．机体抗肿瘤的过程

29. 低渗性脱水患者体液丢失的特点是 A

A．细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液 B。细胞内液无丢失，仅丢失血浆

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C．细胞内液无丢失，但丢失组织间液 D。细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液 E．细胞内液和外液均明显丢失

30. 急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是 E

A．肾小管重吸收增多 B。全身毛细血管壁通透性增加 C。醛固酮增多 D．滤过膜通透性增加 E。肾小球滤过度降低

31. 某糖尿病患者血气分析结果：pH7.30，PaCO234mmHg，HCO316mmol/L，血Na140mmol/L，Cl104mmol/L，K4.5mmol/L。.该患者可诊断为 B

A．代谢性酸中毒 B。AG增高型代谢性酸中毒 C。AG正常型代谢性酸中毒 D．呼吸性酸中毒 E。呼吸性碱中毒 32. 下列情况属于发热的是 E

A．甲状腺功能亢进引起的体温升高 B。先天性汗腺缺乏引起的体温升高 C．环境高温引起的体温升高 D。妊娠期出现的体温升高 E．抗原抗体复合物引起的体温升高 33. 休克时正确的补液原则应是 B

A．补液“宁多勿少” B。“需多少，补多少” C．补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D。“失多少，补多少” E．如血压正常不必补液 34. 心力衰竭概念的主要内容是 C

A．心排出量绝对下降 B。心排出量相对下降 C。心排出量不能满足机体需要 D．心肌收缩功能障碍 E。心肌舒张功能障碍 35. 引起慢性肾功能不全最常见的原因是 A

A．慢性肾小球肾炎 B。系统性经斑狼疮 C。多囊肾 D。肾结核 E．慢性肾盂肾炎

36. 吗啡的呼吸抑制作用是因为 B

A．激动丘脑内侧的阿片受体 B。降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性 C．激动中枢盖前核的阿片受体 D。激动脑干的阿片受体 E．激动蓝斑核的阿片受体 37. 阿托品的禁忌症是 C

A．感染性休克 B。胃肠绞痛 C。前列腺肥大 D。胆绞痛 E。心动过缓 38. 粉尘导致尘肺的发病机制是 D

A．超敏反应 B。致癌作用 C。中毒作用 D。致纤维化作用 E。局部刺激作用 39. 严重肝病时氨清除不足的原因主要是 A

A．尿素合成障碍 B。谷氨酰胺合成障碍 C。谷氨酸合成障碍 D．5－羟色胺合成障碍 E。y-氨基丁酸合成障碍 40. 心尖在胸前壁的体表投影位于 B

A．位于左侧第4肋间隙，距前正中线7~9cm处

B。位于左侧第5肋间隙，距前正中线7~9cm处 C．位于左侧第6肋间隙，距前正中线7~9cm处 D．位于左侧第5肋间隙，距前正中线5~7cm处 E．位于左侧第6肋间隙，距前正中线5~7cm处

41. 门静脉由 A

A．肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成 B。肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成 C．脾静脉和胃左静脉汇合而成 D。脾静脉和胃右静脉汇合而成

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E．肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成 我国正常成年男性的血量约占体重 C A．10% B。9% C。8% D。7% E。6% 动脉压升高可导致 D A．心房收缩期延长 B。心室舒张期延长 C。心室射血相延长 D．等容收缩相延长 E。心室收缩期延长 导致心肌细胞自律性降低的因素是 B A．部分Na通道处于失活状态 B。最大复极电位绝对值增大

C．阈电位绝对值增大 D。4期自动除极速度增大 E。心肌细胞直径增粗 分泌降钙素的细胞是 C A．小肠上部K细胞 B。甲状旁腺细胞 C。甲状腺C细胞 D．胰岛B细胞 E。胰岛A细胞 属非细胞型微生物的是 E

A．立克次体 B。衣原体 C。真菌 D、支原体 E、病毒 引起传染性单核细胞增多症的病毒是 A A．EB病毒 B。巨细胞病毒 C。水痘－带状疱疹病毒 D．单纯疱疹病毒1型 E。单纯疱疹病毒2型 与IgE抗体高亲和的细胞是 D

A、树突状细胞和巨噬细胞 B、单核细胞和淋巴细胞 C、中性粒细胞和嗜酸性细胞 D、肥大细胞和嗜碱性粒细胞 E、红细胞和嗜酸性细胞

49. 某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果：pH7.33，PaCO270mmHg，

HCO336mmol/L。该患者可诊断为

B

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A、混合性酸中毒 B、慢性呼吸性酸中毒 C、急性呼吸性酸中毒 D、代谢性碱中毒 E、代谢性酸中毒 严重低钾血症患者主要死于 E

A、心肌收缩性降低 B、心肌传导性降低 C、心肌自律性降低 D、肾功能严重障碍 E、呼吸衰竭 体温上升期的热代谢特点是 C A、产热等于散热 B、散热大于产热 C、产热大于散热 D、产热增加 E、散热障碍

休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是 B

A、少灌少流 B、少灌少流，灌少于流 C、多灌多流，灌多于流 D、少灌多流，灌少于流 E、多灌少流，灌多于流 DIC产生的贫血是属 A

A、溶血性贫血 B、缺血性贫血 C、中毒性贫血 D失血性贫血 E、再生障碍性贫血

溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是 A

A、血清中非酯型胆红素浓度明显增高 B、血清中酯型胆红素浓度明显增高 C、进入肠内酯型胆红素减少 D、尿中尿胆原显著减少 E、尿中尿胆红素明显增多

体内肺表面活性物质减少可导致 D

A、肺泡回缩减少 B、肺泡稳定性增加 C、肺泡表面张力减少

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D、肺泡顺应生降低 E、肺泡毛细血管血浆外渗减少 阿托品在眼科方面用于 B

A、缩瞳，调节麻痹 B、扩瞳，调节麻痹 C、扩瞳，降低眼压 D、扩瞳，调节痉挛 E、扩瞳，视近物清楚 既能阻断α受体，又能阻断β受体的药物是 E

A、噻吗洛尔 B、吲哚洛尔 C、纳多洛尔 D、美托洛尔 E、拉贝洛尔 翼点是哪些骨的会合处 D A、上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨 B、顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨 C、额骨、颧骨、蝶骨、颞骨 D、额骨、蝶骨、顶骨、颞骨 E、额骨、蝶骨、枕骨、顶骨 有关阑尾的描述，正确的是 B A、动脉来自肠系膜下动脉 B、阑尾根部是3条结肠带集中处 C、阑尾附于结肠起始部 D、经阑尾孔开口于盲肠下端 E、位于右髂窝，是腹膜间位器官 肝素有抗凝的作用，其主要机制是 B

A、抑制血小板聚集 B、增强抗凝血酶III活性 C、促进纤维蛋白吸附凝血酶 D、抑制因子X的激活 E、抑制凝血酶原的激活 Rh阴性母亲，若其胎儿是Rh阳性，可引起胎儿出现 C

A、血友病 B、白血病 C、新生儿溶血病 D、红细胞增多症 E、巨幼红细胞性贫血 有关基础代谢的描述，错误的是 C

A、与正常平均值相差±（10%~15%）属于正常 B、临床用相对值表示

C、反映人体最低的能量代谢水平 D、儿童高于成人 E、在基础状态下测定 抗利尿激素的作用主要是 E A、保钠、排钾、保水 B、促进近曲小管对水的重吸收

C、提高内髓部集合对尿素的通透性 D、增强髓袢升支粗段，对NaCl的主动重吸收 E、促进远曲小管，集合管对水的重吸收 细菌生长繁殖的方式是 C

A、复制 B、孢子出芽 C、二 D、有丝 E、有性繁殖 病毒生长增殖的方式是 D

A、有性繁殖 B、有丝 C、出芽生长 D、自我复制 E、二 HIV主要攻击的细胞是 D

A、巨噬细胞 B、B细胞 C、CD8+细胞 D、CD4+细胞 E、T细胞 不属于人工自动免疫的制剂是 B A、BCG B、抗毒素 C、类毒素 D、死疫苗 E、活疫苗 病理性分泌过多导致体内水、钠潴留的激素是 C

A、甲状旁腺激素 B、甲状腺素 C、醛固酮 D、抗利尿激素 E、肾上腺素 水肿的概念是指 A

A、组织间液或体腔中液体过多 B、细胞内液含量过多 C、细胞外液含量过多 D、血管内液体过多 E、体内液体含量过多 高钾血症的心电图特点是 A A、T波高尖，QRS波群增宽 B、T波低平，Q－T间期缩短 C、T波低平，Q－T间期延长 D、T波正常，Q－T间期延长 E、T波低平，出现U波

最能反映组织性缺氧的血氧指标是 C

A、动脉血氧分压降低 B、动脉血氧含量降低 C、静脉血氧含量增高 D、血氧容量降低 E、动－静脉血氧含量差增大

72. 某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果：pH7.49，PaCO248mmHg，

HCO336mmol/L。该患者应诊断为

A

A、代谢性碱中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、混合性碱中毒

73. 下述患者对氧疗效果最好的是 D

A、氰化物中毒 B、心力衰竭 C、一氧化碳中毒 D、外呼吸功能障碍 E、室间隔缺损伴有肺动脉狭窄 74. 毛果芸香碱临床上常用于治疗 B

A、心动过缓 B、青光眼 C、重症肌无力 D、尿潴留 E、腹气胀 75. H1受体阻断药最适用于 A

A、皮肤粘膜的超敏反应 B、晕动病 C、神经性皮炎 D、支气管哮喘

二、基本技能（病历书写与临床技能）

1. 病程记录的书写下列哪项不正确 D

A、症状及体征的变化 B、检查结果及分析 C、各级医师查房及会诊意见 D、每天均应记录一次 E、临床操作及治疗措施 2. 病历书写不正确的是 E

A、入院记录需在24小时内完成 B、出院记录应转抄在门诊病历中 C、接收（转入）记录由接受科室医师书写

D、转科（转出）记录由转出科室的住院科室医师书写 E、手术记录由参加手术者均可书写 3. 下列问诊内容正确的是 D

A、你心前区痛反射到左肩吧 B、你右上腹痛反射到右肩痛吗 C、解大便有里急后重吗 D、你觉得最主要的是哪里不适 E、腰痛时反射到大腿内侧痛吗 4. 中心性发绀常具有下列哪项特点 D

A、常出现在肢体末梢 B、伴有皮肤温度降低 C、见于右心衰时 D、见于发绀型先天性心脏病时 E、见于严重休克时 5. 胸部语颤减退或消失，不出现于下列哪项情况 B

A、肺气肿 B、大叶性肺炎 C、阻塞性肺不张 D、大量胸腔积液 E、胸膜增厚

6. 吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确 B

A、吸气费力 B、呼气时伴有哮鸣音 C、常伴有干咳 D、高调吸气性喉鸣 E、重者出现吸气时“三凹征”

7. 男，60岁，发热、咳嗽月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音，下列情况可除外A

A、肺空洞 D、肺癌 C、肺炎 D、胸腔积液 D、胸膜增厚 8. 均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的 C

A、右锁骨中线第5肋间 B、右锁骨中线上下径为9~11cm C、右腋中线第8肋间 D、右肩胛线第10肋水平 E、肝绝对浊音界比相对浊音界低1~2肋

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9. 肺部比较叩诊不正确的是 E

A、叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊

B、叩诊时应注意音响变化 C、叩前胸与侧壁时板指与肋间平行 D、叩肩胛间区板指与脊柱平行 E、叩肩胛下区时板指可任意放置 10. 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是 C

A、超声检查 B、胃肠钡餐检查 C、腹部体格检查 D、腹部X线平片 E、放射性核素检查 11. 鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是 D

A、有无腹水 B、有无下肢水肿 C、肝脏是否肿大 D、颈静脉是否充盈 E、有无脾脏肿大 12. 腹部检查下列哪项错误 B

A、掁水音见于幽门梗阻 B、肋下扪及肝脏提示肝大 C、脾脏正常时不能扪及 D、肠鸣音消失可见于肠麻痹 E、腹主动脉搏动正常人可触到

13. 检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑为E

A、扁平胸 B、鸡胸 C、正常胸廓 D、漏斗胸 E、桶状胸 14. 一侧瞳孔直接对光反应消失，间接光反应存在，病变在 C

A、同侧动眼神经 B、对侧动眼神经 C、同侧视神经 D、对侧视神经 E、视交叉

15. 病理反射的出现是由于 D

A、脊髓反射弧的损害 B、神经系统兴奋性增高 C、脑干网状结构损害 D、锥体束受损 E、基底节受损 16. 皮肤检查描述哪项不正确 C

A、皮肤粘膜出血，形成红色或暗红色斑，压之不退色 B、皮肤粘膜出血，不高出皮肤，<2cm者，为出血点 C、荨麻疹呈苍白或片状发红改变，不突出皮肤表面 D、皮肤粘膜出血，高出皮肤，有波动，>5cm为血肿 E、皮肤有小红点，调出皮肤表面，压之退色者为丘疹 17. 测血压，袖带过窄将使测得的血压 A

A、增高 B、降低 C、舒张压降低，脉压差增大 D、脉压差变小 E、不受影响 18. 左心衰时呼吸困难的特点，不包括 D

A、活动时加重 B、休息时减轻 C、仰卧时加重 D、常伴淤血性肝大 E、常采取端坐呼吸体位

19. 肝细胞性黄疸应除外以下哪种临床表现 E

A、血中结合胆红素增加 B、严重者可有出血倾向 C、尿中结合胆红素阳性 D、尿中尿胆原增高 E、严重时大便呈陶土色

20. 胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于 B

A、穿刺损伤肺组织 B、抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降 C、胸膜超敏反应 D、穿刺损伤肺血管 E、空气栓塞 21. 有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确 C

A、穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7~9肋间隙或腋中线6~7肋 B、穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间

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C、穿刺时应沿肋骨下缘进针 D、抽液量每次不超过1000ml E、抽气量每次可大于1000ml 22. 下列哪项禁作骨髓穿刺 D

A、显著血小板减少 B、粒细胞缺乏症 C、重度贫血 D、血友病 E、恶性组织细胞病

23. 某休克患者，心率快，测中心静脉压为5cmH2O，应采取 A

A、迅速补充液体 B、控制小量输液 C、心功能不全，立即给强心利尿药 D、控制输液量，加用强心药 E、休克与血容量无关 24. 气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是 B

A、抽吸气体 B、松解伤口缝线 C、更换气管套管 D、主其自行吸收 E、以上都不是 25. 清创术下列操作哪项是错误的 D

A、伤口周围油污应用松节油擦去 B、伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒 C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织

D、深部伤口不宜再扩大 E、用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口 26. 气胸作胸腔闭式引流放置引流管的部位是 A

A、锁骨中线第2肋间 B、锁骨中线第3肋间 C、腋前线第4肋间 D、腋前线第5肋间 E、胸骨旁线第4肋间 27. 有关骨折急救处理，下列哪项错误 E

A、首先应止血及包扎伤口

B、无夹板时，可用树枝、木棍（板）、步等作临时固定支架 C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定 D、脊椎骨折患者最好俯卧位抬送

E、搬动脊椎骨折患者进，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法

三、专业知识

1. 下列疾病中，哪种出现皮疹最早 A

A、水痘 B、猩红热 C、麻疹 D、斑疹伤寒 E、伤寒 2. 下列哪项指标提示乙型肝炎病毒活动性复制 C

A、HBsAg B、抗HBs C、HBeAg D、抗HBe E、抗HBc 3. 确诊伤寒最有力的证据是 E

A、长程稽留热 B、玫瑰疹 C、血常规白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失 D、肥达反应阳性 E、血培养见伤寒沙门菌 4. 下列哪项属甲类传染病 A

A、霍乱 B、艾滋病 C、梅毒 D、炭疽 E、麻疹 5. 急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是 D

A、肺毛细血管床减少 B、肺小动脉炎 C、血液粘度增加 D、缺氧引起肺小动脉痉挛 E、血容量增加

6. 重度哮喘患者，痰粘稠咳不出，应首选哪种袪痰方法 D

A、抽吸痰液 B、用抗生素 C、用氯化铵 D、输液纠正失水 E、纠正酸中素 7. 下列哪项不支持渗出液改变 E

A、相对密度>1.018 B、>30g/L C、LDH>200U/L D、以中性粒细胞为主 E、外观透明

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8. 已在主动脉第二听诊区闻及舒张期喘息性杂音，下列哪项体重支持主动脉瓣关闭不全的诊断E

A、心尖区舒张期震颤 B、P2亢进 C、交替脉 D、心界向左扩大 E、血压150/70mmHg 9. 下列哪项不属心脏压塞征象 D

A、颈静脉怒张 B、血压下降，脉压变小 C、奇脉 D、第一心音亢进 E、心音遥远

10. 关于亚急性细菌性心内膜炎抗菌治疗，错误的是 E

A、及早使用抗生素 B、联合用药 C、抗生素剂量要足 C、疗程要长，一般4~6周 E、等血培养结果后再选用抗生素 11. 急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误 D

A、补充血容量至中心静脉压18~20cmHg，肺动脉楔压15~18mmHg B、选用升压药 C、用甘油等血管扩张剂 D、作冠状动脉造影为搭桥作准备 E、纠正酸中毒 12. 诊断消化性溃疡最可靠的方法是 D

A、根据临床症状 B、测胃酸 C、钡餐 D、胃镜 E、大便隐性试验 13. 原发性肝癌早期诊断最为价值的是 C

A、AKP增高 B、γ－GT增高 C、AFP增高 D、LDH增高 E、NAG增高

14. 下列哪项最能反映门静脉高压特征 C

A、脾肿大 B、腹水形成 C、食管静脉曲张 D、胳臂静脉曲张 E、痔核形成

15. 下列哪项不是脾亢切脾指征 E

A、脾巨大，有压迫症状 B、严重溶血性贫血 C、血小板减少严重并有出血 D、粒细胞减少严重有反复感染 E、有肝功能损害

16. 活化的部分凝血活酶时间（APTT）延长见于下列哪种凝血因子缺乏A

A、因子IX B、因子V C、因子VII D、因子VI E、以上都不是 17. 下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症 D

A、动脉粥样硬化 B、肾脏病变 C、视网膜病 D、角膜溃疡 E、心肌病

18. 下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症 B

A、肾积水 B、肾功能衰竭 C、尿源性败血症 D、肾乳头坏死 E、肾周围脓肿

19. 男，20岁，双下肢水肿来诊，查尿蛋白（++++）、4.8g/d，血浆白蛋白25g/L，血压150/90mmHg。

下列哪种疾病可能性较大 A

A、肾病综合征 B、急性肾炎 C、慢性肾炎 D、隐匿性肾炎 E、急进性肾炎

20. 患者近3个月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示发作时胸导联ST段上移，下列哪种药

物最为恰当 D

A、西地兰 B、心得安 C、潘生丁 D、异搏定 E、强痛定

21. 某窦性心动过缓患者近年晕厥3次，可选用下列哪项最为安全而简便的方法协助诊断B

A、动态心电图 B、阿托品心电图试验 C、窦房传导时间测定 D、希氏束心电图 E、窦房结恢复时间测定

22. 以下哪项检查为发现心肌缺血，诊断心绞痛最常用而简便的方法 A

A． 心电图

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B． 心尖搏动图 C． 心脏B超 D． 冠状动脉造影

E． 放射性核素心肌显像

抬举性心尖搏动最常见于D

A. 肺源性心脏病 B. 心肌炎 C. 右心室肥大 D. 高原性心脏病 E. 心包积液

慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是C

A. 咳嗽 B. 咳痰

C. 逐渐加重的呼吸困难 D. 心悸 E. 咯血

严重的II型呼吸衰竭患者，不能吸入高浓度氧，是因为E

A. 缺氧不量主要原因 B. 可引起氧中毒 C. 诱发呼吸性碱中毒 D. 诱发代谢性碱中毒 E. 以上都不是

纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是C

A. 输碱性溶液 B. 纠正电解质紊乱 C. 改善通气 D. 使用脱水剂 E. 以上都不是

肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是C

A. 清除致病菌的毒素 B. 减少真菌繁殖

C. 抑制肠道细胞菌减少氨的形成 D. 预防原发性腹膜炎 E. 防止继发性肠道感染

抑制胃酸作用最强的药物是D

A. H2受体拮抗剂 B. 抗胆碱药 C. 丙谷胺

D. 质子泵阻滞剂 E. 前列腺素E2

关于Hp与慢性胃炎的关系，下列哪项叙述不正确D

A. 胃粘膜活检Hp阳性率最高 B. 血中Hp抗体升高

C. Hp感染与胃粘膜中性粒细胞浸润呈正比

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D. Hp与刺激性食物有关

E. 清除Hp治疗后胃炎组织学改善

为保护易感人群，下列哪种免疫制剂最有效C

A. 转移因子 B. 免疫球蛋白 C. 疫苗或菌苗 D. 干扰素 E. 白介素

预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是D

A. 隔离患者 B. 管理带病毒者 C. 管理血源 D. 注射疫苗

E. 注射免疫球蛋白

钩体病最常见的临床类型是A

A. 流感伤寒型（或感染中毒型） B. 黄疸出血型 C. 肺出血型 D. 肾衰竭型 E. 脑膜脑炎型

抢救霍乱最有效的措施是A

A. 补充液体及电解质 B. 使用抗生素

C. 使用抑制肠粘膜分泌药 D. 利尿防治肾功能衰竭 E. 使用血管活性物质

形成肾病性水肿最主要的因素是C

A. 毛细血管壁通透性增加 B. 肾小球滤过率下降 C. 低蛋白血症

D. 继发性醛固酮增多 E. 静脉压增高

慢性肾功能衰竭一般治疗中下列哪项错误E

A. 优质低蛋白饮食 B. 高热量高维生素饮食 C. 水肿高血压时限钠，限水

D. 尿量正常者不必严格限钠，限水 E. 食欲正常时不限食物蛋白

下列甲状腺功能试验哪项受雌激素影响B

A. 甲状腺摄I131率 B. 总T3、总T4 C. TSH

D. 游离T3、T4

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E. T3抑制试验

糖尿病包含治疗不包括哪项D

A. 总热卡的确定 B. 营养成分的搭配 C. 三餐热量分配 D. 微量元素的分配 E. 忌食单糖类食品

再生障碍性贫血与阵发性眨眼性血红蛋白尿以下哪项可资鉴别E

A. 全血细胞计数 B. 血小板计数 C. 白细胞计数 D. Hb测定 E. Ham试验

血浆凝血酶原时间延长见于下列情况，但除外D

A. 肝硬化

B. 维生素K缺乏 C. 阻塞性黄疸 D. 用肝素后 E. 用华法林后

肝性脑病患者血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制D

A. 干扰大脑的蛋白质代谢 B. 干扰大脑的脂肪代谢 C. 干扰大脑的水盐代谢 D. 干扰大脑的能量代谢

E. 干扰大脑的微量元素的正常含量

周围血管征除外D

A. 水冲脉 B. 点头运动 C. 毛细血管搏动 D. 脉搏短拙 E. 射音

在人血清中含量最高的抗体是E

A. IgA B. IgM C. IgE D. IgD E. IgG

43. 某肾病患者血气分析结果如下：pH7.32，PaCO230mmHg，HCO315mmol/L，判断为B

A. B. C. D. E.

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呼吸性酸中毒 代谢性酸中毒 呼吸性碱中毒 代谢性碱中毒 混合性酸碱紊乱

44. 骨髓增生极度活跃最多见的疾病是E

A. 溶血性贫血 B. 缺铁性贫血 C. 急性白血病 D. 失血性贫血

E. 慢性粒细胞白血病

45. 吸入性肺脓肿最常见的感染菌是D

A. 化脓性链球菌 B. 克雷伯菌属 C. 金黄色葡萄球菌 D. 厌氧菌 E. 真菌

46. 结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮最具有鉴别诊断价值的是D

A. 关节痛 B. 肾脏损害 C. ANA阳性

D. 白细胞计数增高、嗜酸性粒细胞及血小板增高 E. 类风湿关节炎

47. 流行性出血热早期休克的主要原因是B

A. 弥散性血管内凝血

B. 血管壁通透性增加，血浆外渗 C. 肾功能损害 D. 心肌炎

E. 肠道出血，继发感染

48. 区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是C

A. 肌力的大小 B. 有无感觉障碍 C. 有无病理反射 D. 有无大小便失禁 E. 有无恶心，呕吐

49. 溃疡病临床表现的最主要特征是D

A. 恶心呕吐 B. 腹胀，喛气 C. 明显反酸 D. 节律性上腹痛 E. 出汗，心悸

50. 发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物D

A. 奎尼丁 B. 心律平 C. 胺碘酮 D. 利多卡因 E. 吡二丙胺

51. 肝昏迷早期膳食应D

A. 禁食豆类

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B. 禁食鱼类 C. 低蛋白膳食 D. 低钾 E. 低钠

急性白血病与慢性白血病最主要的区别E

A. 病程长短 B. 贫血程度 C. 出血程度

D. 周围血白细胞数目的多少 E. 骨髓白血病细胞所处的阶段

肺梗死最常见的病因是C

A. 空气 B. 脂肪 C. 血栓 D. 羊水 E. 瘤栓

毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是C

A. 局部注射胰蛋白酶 B. 局部清创

C. 单价抗蛇毒血清 D. 多价抗蛇毒血清 E. 中医中药

急性胰腺炎患者饮食应D

A. 少量多餐 B. 低盐饮食 C. 高维生素膳食 D. 急性期禁食 E. 忌辛辣食物

糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见E

A. 脊髓前角 B. 自主神经 C. 脊神经根

D. 第III对脑神经 E. 周围神经

休克早期的表现应除外D

A. 皮肤苍白 B. 呼吸加快 C. 烦躁不安

D. 脉压<20mmHg E. 恶心呕吐

下列哪项引起右心室后负荷增加C

A. 主动脉瓣关闭不全 B. 房间隔缺损

C. 慢性阻塞性肺气肿

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D. 三尖瓣关闭不全 E. 室间隔缺损

急性肺水肿X线检查的典型改变是E

A. Kerley B线

B. 右下肺动脉增宽 C. 肺门舞蹈

D. 两肺弥散性小片状影 E. 肺门蝶形密度增高影

三度房室传导阻滞时，下列哪项心电图改变一般不出现A

A. 心室夺获 B. 房室分离

C. P波与QRS波无关 D. 室性逸搏心律

E. P－R间期男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查：血压90/65mmHg，脉搏106次/分，尿相对密度1.024，CVP31mmHg。治疗首先使用的药物是D

A. 速尿 B. 硝普钠 C. 西地兰

D. 低分子右旋糖酐 E. 阿拉明

尿毒症性高钾血症的最有效的治疗方法是D

A. 静脉滴注碳酸氢钠 B. 静脉滴注葡萄糖酸钙

C. 静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素 D. 血液透析

E. 口服钠型阳离子交换树脂

提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为D

A. <80 B. >80 C. >100 D. >105 E. >110

毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是C

A. 金环蛇 B. 蝮蛇 C. 五步蛇 D. 眼镜蛇 E. 海蛇

关于心肺复苏，下列叙述哪项不正确C

A. 目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压

B. 基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼吸 C. 心搏骤停者均应予胸外心脏按压

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D. 心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救 E. 有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤

急性吗啡类中毒的特效解毒药是C

A. 安易醒 B. 解氟灵 C. 纳洛酮 D. 硫代硫酸钠 E. 亚异戊酯

急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联B

A. V1~V3

B. II，III，aVF C. V1~V5

D. I，AVL，V5 E. V2~V4

下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用甘油C

A. 主动脉瓣关闭不全 B. 主动脉瓣狭窄

C. 梗阻性肥厚型心肌病 D. 稳定型心绞痛 E. 变异型心绞痛

重度有机磷农药中毒患者发生急性肺水肿，最重要的抢救措施是C

A. 机械通气PEEP治疗 B. 静脉注射速尿 C. 静脉注射阿托品 D. 静脉注射解磷定

E. 静脉缓慢注射毛花苷C

男，52岁，因昏迷1天入院。实验室检查：血清钠150mmol/L，血清钾5mmol/L，血清氯102mmol/L，BUN10.2mmol/L，血糖34mmol/L，血pH7.24，尿蛋白（+），尿酮体（+）。急诊首要治疗是D

A. 皮下注射胰岛素50U，静脉滴注50U B. 小剂量胰岛素+5%葡萄糖注射液静脉滴注 C. 小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注 D. 小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注 E. 5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒

在急性肺动脉栓塞的诊断中，下列哪项检查意义最大E

A. CK增高

B. CK－MB增高 C. AST增高 D. LDH增高

E. D－Dimer增高

女，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选D

A. 鼻导管吸氧 B. 面罩吸氧

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C. 放置口咽管 D. 环甲膜穿刺 E. 气管内插管

下列哪项不属于外科急症C

A. 急性胆囊炎 B. 急性胰腺炎 C. 急性胃炎 D. 急性阑尾炎 E. 急性肠梗阻

人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床症状C

A. >5% B. >8% C. >10% D. >20% E. >40%

室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最有意义D

A. 心室率>160次/分 B. 心电图QRS宽大畸形 C. 既往发现室性期前收缩

D. 心电图示心室夺获及室性融合波 E. 心脏增大

急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是B

A. 心源性休克 B. 心律失常 C. 心力衰竭 D. 心脏破裂

E. 心肌梗死后心绞痛

尿毒症患者在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐，其主要原因是E

A. 常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少 B. 尿毒症肠炎腹泻致血钙下降 C. 血磷增高致血钙相对减少 D. 血浆清蛋白降低致血钙减少 E. 碱性环境中游离血钙降低

毒蛇咬伤早期局部最佳用药为B

A. 中草药局部外敷 B. 胰蛋白酶局部注射 C. 高锰酸钾溶液冲洗

D. 0.5%普鲁卡因局部及套式封闭 E. 季德胜蛇药片局部外敷

混合毒类毒蛇为D

A. 银环蛇 B. 竹叶青 C. 五步蛇 D. 眼镜王蛇

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E. 蝮蛇

临床死亡的概念应除外B

A. 呼吸停止 B. 瞳孔缩小 C. 脑电图静止 D. 面色发绀 E. 脉搏消失

目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃D

A. 6小时 B. 12小时 C. 18小时 D. 24小时 E. 36小时

急性亚盐类中毒的特效解毒药是A

A. 美蓝 B. 纳洛酮 C. 氟马西尼 D. 乙酰胺

E. 二巯丙磺酸钠

男，岁，反复咳嗽，咳痰6年，常发于冬春季及受凉感冒后，近2年出现活动后气促，1周来咳脓痰并有低热。体格检查：T38℃，双肺呼吸音低，有散在干啰音及粗湿啰音，WBC11.4×109/L，N0.83。该患者应诊断为D

A. 支气管扩张

B. 支气管哮喘合并肺部感染 C. 慢性支气管炎并阻塞性肺气肿 D. 慢性支气管炎急性发作 E. 慢性肺脓肿

女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难，咳嗽，偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出现食欲不振，肝区胀痛，水肿，这提示E

A. 内科治疗有效

B. 二尖瓣狭窄程度加重 C. 合并二尖瓣关闭不全 D. 出现风湿活跃 E. 右心室受累

男，57岁，教师，近半月常于夜间有发作性心前区疼痛，每次持续约15分钟，但白天仍上班，昨夜又突然发作而痛醒，出冷汗，今来院急诊。心电图示V3~V6导联ST段抬高。该患者可诊断为D

A. 急性前壁心肌梗死 B. 卧位性心绞痛 C. 中间综合征 D. 变异性心绞痛 E. 心内膜下心肌梗死

女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难，咳粉红色泡沬痰。体格检查：两肺满布湿性啰音，心尖舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性心律，心率120次/分，右心室肥厚。急诊处置下

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列哪项不宜采用E

A. 吗啡 B. 呋塞米 C. 硝普钠 D. 普萘洛尔 E. 毛花苷C

急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是E

A. 上肢静脉 B. 肾静脉 C. 右心房 D. 盆腔静脉 E. 下肢深静脉

急性胰腺炎发作时，下列哪项结果不可能增高D

A. WBC B. LDH C. 血糖 D. 血钙

E. 血清淀粉酶

多发伤的紧急处理程序应为E

A. 控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定 B. 解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定 C. 骨折固定→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克 D. 封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定 E. 解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定

反映早期休克的比较敏感的指标是B

A. 血压 B. 脉搏 C. 皮肤温度 D. 意识 E. 尿量

呼气未正压通气（PEEP）的作用有D

A. 使肺泡扩张，减少肺泡气压伤 B. 增加肺内分流，提高动脉氧分压

C. 增加肺泡通气量，增加肺泡气－动脉血氧分压差 D. 提高肺顺应性，增加功能残气量 E. 降低呼吸作功，增加心排出量

急性呼吸窘迫综合征的治疗，下列哪项错误B

A. 应针对病因积极治疗

B. 应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫 C. 严格控制补液量

D. 尽量予晶体液以维持血容量基本正常 E. 类固醇激素应早期大量使用

机械通气潮气量的选择常用B

A. 5ml/kg

B. 10 ml/kg C. 15 ml/kg D. 20 ml/kg E. 25 ml/kg

94. 男，56岁，因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻”，入院时血压60/40mmHg.。急诊处理原则是E

A. 非手术内科保守治疗 B. 立即外科手术治疗

C. 积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗 D. 积极抗休克，血压稳定后紧急手术 E. 边抗休克边手术治疗

95. 多发伤后最常见的并发症是E

A. 感染或败血症 B. 脏器破裂 C. 脏器衰竭 D. 出血 E. 骨折

96. 下述疾病中最易导致休克的是E

A. 急性阑尾炎 B. 急性胰腺炎 C. 胆道感染

D. 急性胃十二指肠溃疡穿孔 E. 脾破裂出血

97. 现场急救时对扎入人体内的异物应按下述哪项处理D

A. 立即将扎入体内的异物拔出

B. 将露出体外的异物外端去除后包扎 C. 将扎入体内的异物消毒后缓慢拔除 D. 将扎入体内的异物与身体一并包扎 E. 将扎入体内的异物与身体皮肤缝合

98. 开放性骨折清除术中哪项处理是错误的D

A. 对仍有血液供应的皮肤，只切除1~2mm的污染区

B. 若皮肤剥离面广，应将表面皮肤切开，显露皮下创腔或隧道 C. 彻底切除失去活力的筋膜，肌肉和肌腱 D. 彻底清除大小游离碎骨片

E. 保留与骨膜和软组织有联系的小骨片

99. 全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞，防止舌后坠的方法哪项不正确E

A. 托起下颌 B. 头后仰

C. 放入口咽通道 D. 行气管插管 E. 头向侧偏

100. 高位肠梗阻患者除腹痛外，另一主要症状为E

A. 肛门停止排便，排气 B. 腹胀明显 C. 便血

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D. 阵发性绞痛 E. 呕吐频繁

101. 上肢止血应用止血带时不应缚在C

A. 上臂上1/3 B. 上臂中上1/3 C. 上臂中1/3 D. 上臂中下1/3 E. 上臂下1/3

102. 佝偻病活动极期临床表现主要A

A. 生长中的骨骼改变，肌肉松驰和神经兴奋性改变 B. 神经症状，骨骼改变

C. 易激惹，烦躁，多汗，枕部秃发 D. 颅骨软化，鸡胸，X形腿

E. 骨缝，前囟，后囟闭合及出牙延迟

103. 用物理的方法杀灭细菌为 C

A. 消毒法 B. 抗菌术 C. 灭菌术 D. 无菌术 E. 抑菌术

104. 高渗性缺水的治疗一般用 C

A. 等渗盐水

B. 等渗盐水和氯化钾 C. 5%葡萄糖注射液 D. 5%葡萄糖盐水 E. 复方氯化钠溶液

105. 急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为 C

A. 高渗性缺水 B. 低渗性缺水 C. 等渗性缺水 D. 原发性缺水 E. 继发性缺水

106. 开放性气胸的现场急救为 D

A. 立即给氧、输液 B. 胸膜腔穿刺抽气 C. 清创术

D. 立即用清洁物品填塞伤口 E. 镇静、注射止痛药

107. 某青年右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，

左侧肢体瘫痪和生命体征变化，临床诊断首先考虑是 E

A. 脑挫伤 B. 脑内血肿 C. 脑水肿

D. 急性硬膜下各液

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E. 急性硬膜外血肿

108. 多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是 E

A. 肋间神经阻滞 B. 骨折处局部封闭 C. 胸膜腔闭式引流 D. 使用呼吸兴奋剂 E. 固定胸壁

109. 男，25岁，跌伤时会阴部骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿。体格检查：会

阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者初步诊断 B

A. 悬垂部尿道损伤 B. 球部尿道损伤 C. 后尿道损伤 D. 膜部尿道损伤 E. 前列腺部尿道损伤

110. 妊娠合并阑尾炎宜采取 D

A. 尽量避免手术 B. 抗感染治疗 C. 应用保胎措施

D. 尽早手术，切除阑尾 E. 中药治疗

111. 男，20岁，腹部刀刺伤。术中发现乙状结肠有一4cm长的裂口，腹腔内有大量粪便污染。应选

择手术方式为 A

A. 乙状结肠裂口修补术+横结肠造瘘术 B. 乙状结肠裂口修补术

C. 乙状结肠裂口修补术+肠腔内置甲硝唑防止感染 D. 乙状结肠破裂段行肠切除吻合术 E. 乙状结肠破裂处行肠外置造瘘术

112. 不合作的患儿做颈部肿块活检，可选用下列哪种麻醉方法 C

A. 基础麻醉 B. 局部浸润麻醉

C. 在基础麻醉下加局部浸润麻醉 D. 区域阻滞麻醉 E. 颈丛阻滞麻醉

113. 心搏骤停时最迅速有效的处理是 E

A. 口对口人工呼吸 B. 纯氧人工呼吸 C. 胸外心脏按压 D. 胸内心脏按压

E. 口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压

114. 腰麻后头痛的主要原因 A

A. 脑脊液向硬膜外腔溢出 B. 穿刺点太低 C. 局麻药太少 D. 患者的体位不当

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E. 术中输液过快

115. 正常皮肤对各种化学物质都有一定的屏障作用，屏障部位主要在C

A. 皮下组织 B. 棘细胞层 C. 角质层 D. 基底层 E. 真皮层

116. 抗组胺药的作用是 D

A. 减少组胺的释放 B. 破坏组胺 C. 拮抗组胺

D. 与组胺竞争某些受体 E. 抑制肥大细胞生成

117. 代谢性酸中毒常见于 E

A. 长期静脉滴注葡萄糖 B. 幽门梗阻 C. 急性阑尾炎 D. 食管梗阻 E. 弥漫性腹膜炎

118. 男，25岁，饭后劳动时突发上腹部持续性剧痛，伴呕吐。体格检查：脉搏120次/分，血压

80/60mmHg，脐左上方扪及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120U。腹部平片：可见较大孤立的肠袢及大的液气平面。该患者的诊断可能是 C

A. 急性胰腺炎 B. 急性胆囊炎 C. 急性小肠扭转 D. 溃疡病穿孔 E. 胆道蛔虫病

119. 判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是 D

A. 腹膜刺激征 B. 脉率增快 C. 呕血 D. 气腹 E. 腹胀

120. 张力性气胸的主要诊断依据 E

A. 呼吸困难 B. 皮下气肿

C. 纵膈向健侧移位 D. 肺萎缩

E. 胸膜腔内压超过大气压

121. 早期胃癌的概念是 B

A. 局限于胃窦内

B. 癌瘤局限于粘膜及粘膜下层 C. 无胃周淋巴转移 D. Bormann I型胃癌

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E. 局限浸润溃疡型胃癌

122. 男，2岁，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，病后大便2次，果酱样。体格检查：右上腹可扪及一

腊肠样包块，有压痛。首先考虑诊断为 C

A. 肠蛔虫病 B. 小肠扭转 C. 肠套叠 D. 肠道畸形 E. 胃肠炎

123. 临床测定基础代谢率计算公式是 B

A. 基础代谢率=脉率×脉压-111 B. 基础代谢率=脉率+脉压-111 C. 基础代谢率=脉率-脉压-111 D. 基础代谢率=111-脉率+脉压

E. 基础代谢率=（脉率-脉压）×111

124. 球部尿道损伤外渗的最佳处理为 C

A. 应用抗生素 B. 留置导尿管

C. 外渗部位多处切口引流 D. 局部穿刺抽液 E. 随诊观察

125. 胃十二指肠溃疡穿孔后16小时入院，腹膜炎严重，治疗应选择 C

A. 胃肠减压，输液 B. 抗感染治疗

C. 手术行溃疡穿孔修补，腹腔引流 D. 剖腹探查，行胃大部切除术 E. 腹腔穿刺抽液

126. 上消化道大出血患者经积极保守治疗，出血暂停。为明确出血原因，首选的检查方法是A. 腹部B超 B. 纤维胃镜

C. 选择性腹腔动脉造影 D. X线钡餐检查 E. 大便隐血试验

127. 所谓有效循环量是指 C

A. 全身总血量 B. 在动脉内的血量

C. 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 D. 在微循环内的总血量 E. 在静脉内的血量

128. 青光眼患者和眼球外伤患者什么药应列为禁忌 D

A. 哌替啶 B. 咪唑安定 C. 巴比妥 D. 琥珀胆碱 E. 异丙酚

24 / 39 B

129. 下列哪项不是麻醉中发生呼吸道梗阻的原因 E

A. 舌后坠 B. 呼吸道异常 C. 气管受压 D. 喉痉挛

E. 产生的呼吸抑制

130. 下列哪种疾病好发于儿童 B

A. 黄褐斑 B. 手足口病 C. 须疮 D. 花斑癣 E. 痤疮

131. 破伤风患者静脉滴注大量TAT的目的是 D

A. 控制和解除痉挛 B. 抑制破伤风杆菌生长 C. 减少毒素的产生 D. 中和游离的毒素 E. 中和血中结合的毒素

132. 上唇痈可并发 E

A. 面部蜂窝织炎 B. 眼睑炎 C. 口炎 D. 牙龈炎

E. 化脓性海绵状静脉炎

133. 诊断下肢原发性深静脉瓣膜功能不全最可靠的方法是 A

A. 静脉造影术 B. 超声检查

C. 大隐静脉瓣膜功能试验 D. Pratt试验 E. Perthes试验

134. 结肠肝曲癌切除范围包括 C

A. 切除肿块及其近，远端各3cm

B. 切除包括肿瘤在内的升结肠及横结肠各半

C. 切除右半横结肠，盲肠，升结肠及长约20cm的回肠末段 D. 切除升结肠及左半横结肠 E. 切除结肠肝曲及升结肠

135. 从高处坠落，左枕着地，伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断上首选考虑为A. 右侧顶枕部急性硬膜下血肿 B. 左侧顶枕部急性硬膜下血肿

C. 右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿 D. 左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿 E. 右侧颅后窝小脑血肿

136. 嵌顿疝内容物为小肠憩室称为 C

A. 闭孔疝

25 / 39 C

B. Richter疝 C. Litter疝

D. 腹股沟滑动性疝 E. 腹股沟疝

137. 男，30岁，自7m高处坠下，腹痛半小时后送来急诊室就医。体格检查：面色苍白，脉搏120

次/分，弱，血压60/40mmHg。为明确有无内脏损伤，首先应进行哪项检查 D

A. 胸腹部X线摄片 B. 腹部B超 C. 腹部CT

D. 诊断性腹腔穿刺 E. 血常规

138. 男，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月。体格检查：上腹饱胀，可见胃型及蠕动波，且

有振水音，但未扪及肿块。该患者临床诊断最可能是 E

A. 肠胃炎 B. 急性胃扩张 C. 胃溃疡 D. 慢性胃炎

E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

139. 急性梗阻性化脓发表胆管炎最常见的梗阻因素为 B

A. 肿瘤或肿瘤压迫 B. 结石，蛔虫 C. 胆管狭窄 D. 慢性胰腺炎

E. 胆肠内引流后吻合口狭窄

140. 在哪种患者中应用可能出现心肌抑制作用 E

A. 小儿 B. 低血压 C. 支气管哮喘 D. 老年

E. 低血容量性休克及交感神经高度兴奋

141. 硫喷妥钠静脉麻醉哪种患者应慎用或禁忌 D

A. 体表脓肿切开引流 B. 烧伤换药 C. 痉挛和惊厥 D. 婴幼儿 E. 短小手术

142. 下列哪种肌肉松驰药在麻醉诱导时起效最快 D

A. 维库溴铵 B. 阿曲库铵 C. 罗库溴铵 D. 琥珀胆碱 E. 泮库溴铵

143. 下列哪项不属于拔除气管内导管后可能发生的并发症 C

A. 声门下水肿

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B. 声带麻痹 C. 呛咳动作 D. 杓状软骨脱位 E. 上颌窦炎

144. 皮肤附属器官包括 C

A. 血管、神经、淋巴管

B. 胶原纤维，网状纤维，弹力纤维

C. 毛发与毛囊，皮脂腺，小汗腺，顶泌汗腺和甲 D. 基质和细胞

E. 黑素细胞和郎格汉斯细胞

145. 有关丘疹性荨麻疹，下述哪项是不正确的 E

A. 虫咬 B. 食物过敏

C. 多见于春秋季节 D. 儿童比成人多见 E. 病毒感染

146. 下列哪种是抗真菌药 C

A. 利巴韦林 B. 阿奇霉素 C. 伊曲康唑 D. 罗红霉素

147. 关于女性骨盆，下列哪项是正确的 D

A. 入口平面的前后径大于横径 B. 中盆骨平面横径大于前后径

C. 骨盆最大平面的横径是坐骨棘间径 D. 骨盆最小平面即中骨盆平面

E. 出口平面的大小决定于骨盆出口前后径

148. 了解子宫内膜周期性变化的最可靠方法是 D

A. 镜检子宫颈粘液 B. 测定基础体温曲线

C. 测定雌激素在体内的含量 D. 诊断性刮宫行病理学检查 E. 阴道脱落细胞涂片检查

149. 经产妇，34岁，腰痛白带多，经多次治疗效果不明显。妇科检查：子宫颈重试糜烂，活检病理

切片报告为“鳞状上皮化生”。应诊断为 E

A. 子宫颈腺体囊肿 B. 宫颈息肉

C. 子宫颈非典型增生 D. 子宫颈原位癌 E. 慢性宫颈炎

150. 女，35岁，白带增多1年，偶有接触性出血，白带黄色，无特殊臭味，伴腰骶部痛，检查发现

子宫颈正常大小，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常，宫颈细胞学涂片可疑。为确诊应首选 C

A. 重复宫颈刮片细胞学检查

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B. 宫颈碘试验

C. 阴道镜下宫颈活检 D. 宫腔镜检查 E. 诊断性刮宫

151. 女，48岁，绝经1年，阴道少许接触性出血。妇科检查：子宫颈中度糜烂，子宫体大小正常。

宫颈刮片2次均为阴性，阴道镜下活检未能确诊。若进一步确诊，应选下列哪项检查D

A. 宫腔镜检查 B. 染色体检查

C. 宫腔冲洗液细胞学检查 D. 分段诊刮 E. 随访

152. 女，60岁，绝经12年，少量不规则阴道流血3次。妇科检查：外阴较丰满，阴毛较多，阴道松

驰，白带稍多，子宫前倾，大小质地正常，活动，右侧扪及儿头大小的肿块，活动。下列诊断以哪项可能性最大A

A. 颗粒细胞瘤 B. 无性细胞瘤 C. 库肯勃瘤 D. 畸胎瘤

E. 粘液性囊腺瘤

153. 葡萄胎排出后HCG恢复正常的时间最迟不超过C

A. 4周 B. 6周 C. 8周 D. 10周 E. 12周

1. 保护会阴最主要的措施是B

A. 用手掌鱼际顶住会阴部

B. 按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸 C. 指导产妇适时放松或采用腹压 D. 在阵缩间隙期娩出

E. 胎头娩出后仍不能放松保护

155. 妊娠期易发生肾盂肾炎的原因，下列哪项是错误的A

A. 雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降 B. 妊娠中期双后可见肾盂呈轻度扩张 C. 输尿管增粗，其蠕动减弱 D. 右侧输尿管受右旋子宫压迫

E. 妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生长

156. 孕中期进行妊高征预测试验，下列提示有妊高征倾向的指标是B

A. 转身试验仰卧位血压较左侧卧位高15mmHg B. 平均动脉压>85mmHg

C. 血管紧张试验舒张压较输液前升高15mmHg D. 血细胞比容<35% E. 全血粘度比值<3.6

157. 羊水过多有关的生化检测临床意义最大的是B

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A. HPL B. AFP C. E/C D. C/S E. HCG

158. 关于高危妊娠的描述，错误的是B

A. 以往有异常妊娠史或不良分娩史 B. 年龄为16～35岁

C. 孕妇有严重合并症，如心脏病，糖尿病 D. 各种妊娠并发症，胎位异常及骨盆狭窄

E. 早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线

159. 关于持续性枕后位，正确的是A

A. 多见于漏斗骨盆 B. 凡枕后位均需剖宫产

C. 阴道检查大囟门位于骨盆右后方，矢状缝在右斜径上，示枕后位 D. 产妇向下屏气，示宫口开全 E. 阴道口可见儿头，示宫口开全

160. 男，9岁，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次，尿量减少，头痛，服中药后

呕吐2次，傍晚突然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是E

A. 镇静药+速尿 B. 镇静药+青霉素 C. 镇静药+钙剂 D. 利血平+速尿 E. 二氮嗪+速尿

161. 男，9岁，因水肿，尿少3天入院。尿呈深黄色，无尿频，尿急，尿痛，病前3周有双下肢感染

史，入院后自诉头痛，心悸，气促。体格检查：脉搏132次/分，呼吸42次/分，血压128/90mmHg，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心率132次/分，心音稍钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。最紧急的处理是B

A. 硝苯地平10mg，舌下含服 B. 呋塞米20mg静脉注射

C. 苯巴比妥钠100mg肌肉注射 D. 青霉素80万U，肌内注射 E. 毛花苷C0.4mg静脉注射

162. 新生儿败血症最常见的并发症是C

A. 肺炎 B. 胸膜炎

C. 化脓性脑膜炎 D. 骨髓炎 E. 肝脓肿

163. 小儿肺炎发生心力衰竭时应立即给予D

A. 酚妥拉明 B. 地塞米松 C. 地高辛 D. 西地兰

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E. 速尿

1. 分析结核菌素试验结果，何者错误B

A. 对未种过卡介苗者，年龄越小，阳性反应愈强表示体内有活动性结核病灶 B. 如近数月由阴性转为阳性，示近要、期有结核感染，且肯定为活动性结核病 C. 阳性程度与结核病变程度无关 D. 阴性反应不一定排除

E. 新近感染或活动性结核病常为强阳性

165. 男婴，6个月，系早产儿，因1天惊厥3次来院急诊，下列哪项对诊断最有帮助A

A. 完善的病史和体格检查 B. 全血常规 C. X线长骨摄片 D. 脑电图 E. 脑CT

166. 宫颈癌临床分期IIa是指D

A. 癌扩展超过子宫颈，病变侵犯阴道上1/3 B. 病变侵犯阴道上1/3

C. 癌扩展超过子宫颈，子宫旁浸润，未达盆壁

D. 病变侵犯子宫颈并延及阴道，未达下1/3，无明显子宫旁浸润 E. 病变侵犯阴道已达下1/3，子宫旁有浸润，但未达盆壁

167. 子宫内膜癌II期要依靠哪种方法来诊断C

A. 阴道镜 B. 诊断性刮宫 C. 分段诊刮

D. 脱落细胞学检查 E. 宫腔冲洗液涂片

168. 最常见于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为下列哪项B

A. CT检查 B. B超检查 C. 腹部平片 D. 腹腔镜检 E. 细胞学检查

169. 某妇，27岁，停经3个月，不规则阴道流血10天，近日有恶心，频吐，子宫底平脐，未闻及胎

心。下列哪项检查最有助于确诊E

A. 多普勒听胎心 B. 血HCG测定 C. 妇科检查 D. X线腹部平片 E. B超检查

170. 子宫脱垂的最主要的病因是B

A. 先天性发育异常 B. 分娩损伤 C. 缺乏雌激素 D. 营养不良 E. 慢性腹压增加

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171. 雌激素分泌达高峰的时间是B

A. 排卵期和黄体中期

B. 排卵前24～48小时和黄体中期 C. 排卵后24小时和黄体中期 D. 排卵期和黄体末期

E. 排卵前24小时和黄体末期

172. 雌激素的生理作用应除外E

A. 促进水，钠潴留 B. 促进钙质沉积

C. 增加子宫的血液运行

D. 对丘脑下部和垂体有正，负反馈作用 E. 刺激红细胞生成

173. 诊断异位妊娠最可靠的指标是A

A. 病史，腹部检查及阴道检查 B. 后穹窿穿刺 C. 尿妊娠试验 D. B超

E. 诊断性刮宫

174. 妊娠38周先兆子痫，血压150/100mmHg，尿蛋白（++），尿相对密度1.024，血红蛋白120g/L，

血细胞比容0.4，宫底剑突下2横指，左枕前位，头半固定，胎头及骨盆正常，宫口未开。此时选用最恰当的处理是B

A. 剖宫产

B. 硫酸镁解痉加扩容治疗 C. 大剂量利尿药

D. 缩宫素静脉滴注引产 E. 大剂量降压药

175. 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是B

A. 易合并妊高征

B. 易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率提高 C. 易发生产后出血，DIC

D. 易发生宫缩乏力，产程延长 E. 易发生早产，围生儿死亡率增加

176. 初产妇，妊娠14周，下腹阵胀10小时。妇科检查：LOA，已入盆，胎心音168次/分，子宫处

于持续紧张状态，间歇期不放松，产妇呼痛不已。肛门检查：宫口开大1cm，S=0，观察2小时产程无进展。初步诊断为B

A. 先兆子宫破裂 B. 高张性宫缩乏力 C. 潜伏期延长 D. 活跃期停滞 E. 子宫强直性收缩

177. 关于剖宫产的适应证，错误的是E

A. 头盆不对称 B. 胎儿窘迫

C. 部分性前置胎盘

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D. 初产妇，足先露，胎儿较大 E. 达预产期胎头尚未入盆

178. 关于急性肾炎的治疗，下列哪项是错误的A

A. 青霉素为其特异性治疗

B. 急性期1～2周内宜卧床休息

C. 要注意防止急性期严重症状的发生 D. 对症治疗 E. 保护肾功能

179. 4：3：2溶液的组成成分是C A B C D E 10%葡萄糖 4 4 3 2 2 生理盐水 3 2 4 4 4 1.4%碳酸氢钠 2 3 2 3 3 180. 营养不良的早期临床表现是E

A. 面色苍白 B. 精神萎靡 C. 发育迟缓 D. 食欲减退

E. 体重不增或减轻

181. 男，3kg，初生1天，皮肤粘膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾未扪及，Hb190g/L，RBC6.0

×1012/L，末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚粒细胞，Hb F0.65。该患者可能的诊断是D

A. 新生儿败血症 B. 新生儿血红蛋白病 C. 新生儿红白血病 D. 正常新生儿 E. 新生儿溶血症

182. 女婴，3个月，2天前卧喂奶后溢奶较多，接着呛咳，抱起拍背后好转，但仍有咳嗽，今晨气促

来急诊。体格检查：神志清，气促，口周轻度发绀，心音有力，右肺可闻及少量干啰音，血白细胞8.0×109/L，考虑吸入性肺炎。下列哪项是最有力的证据E

A. 咳嗽，气促，发绀 B. 肺部可闻及干啰音 C. 胸片有肺炎改变 D. 血白细胞计数

E. 有溢奶后呛咳发病史

183. 女，2岁半，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾晕厥2次，均于清晨或哭吵后发作，经

2～5分钟后自行恢复，今晨又出现晕厥，持续5分钟，即来急诊。体格检查：神志清，发绀明显，血压75/53mmHg，心率120次/分，胸骨左缘第2～3肋间有II~III级收缩期杂音，无震颤，P2减弱，轻度杵状指征。考虑其晕厥的原因是由于E

A. 长期缺氧 B. 血液粘稠

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C. 脑血栓形成 D. 血流缓慢

E. 漏斗部肌肉痉挛

184. 咽鼓管鼓口开口于鼓室的C

A. 上壁 B. 下壁 C. 前壁 D. 内壁 E. 后壁

185. 水平半喉切除术，手术范围包括A

A. 会厌，会厌前间隙，喉室带 B. 会厌，喉室带，杓状软骨 C. 会厌，喉室带，声带 D. 会厌，室带，喉室 E. 会厌，喉室，声带

186. 鼻咽癌转移引起颈上深淋巴结群肿大，下述哪组脑神经易受压迫E

A. I,II B. III,IV C. V,VI D. VII,VIII E. IX,X,XI,XII

187. 测定新生儿听阈，做哪项检查最好B

A. 纯音侧听 B. 耳声反射 C. 声导抗

D. 听性脑干电位 E. 音叉检查

188. 鼻咽癌最常见的病理分类为B

A. 高分化鳞癌 B. 低分化鳞癌 C. 未分化癌症 D. 高分化腺癌 E. 低分化腺癌

1. 颞骨纵行骨折主发损伤B

A. 迷路 B. 中耳 C. 外耳 D. 内听道 E. 耳蜗

190. 气管异物的临床表现应除外E

A. 咳嗽，憋气，窒息 B. 声门下拍击声 C. 症状暂时缓解 D. 哮喘音

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E. 双肺呼吸音不一致

191. 食管腐蚀伤后最常发生食管狭窄的部位是D

A. 食管入口

B. 左支气管压迹处 C. 主动脉弓压迹处 D. 食管下段横膈以下 E. 贲门处

192. 来自颈内动脉的血管是A

A. 筛前动脉 B. 蝶腭动脉 C. 眶下动脉 D. 腭大动脉 E. 鼻腭动脉

193. 脑膜瘤发生于A

A. 蛛网膜细胞 B. 硬脑膜细胞 C. 软脑膜细胞 D. 脑组织细胞 E. 神经纤维细胞

194. 扁桃体周围脓肿表现张口困难是因为侵犯A

A. 翼内肌 B. 翼外肌 C. 咬肌 D. 咽上缩肌 E. 环咽肌

195. 泪道冲洗时，水由下泪小点进入，自上泪小点流出，未见脓性分泌物，其诊断为E

A. 泪小管阻塞 B. 泪小点阻塞 C. 泪小管炎 D. 慢性泪囊炎 E. 鼻泪管阻塞

196. 急性虹膜睫状体炎时，局部治疗首先应该点用B

A. 抗生素 B. 抗病毒药 C. 麻痹扩瞳剂

D. 抗生素加抗病毒药 E. 抗真菌药

197. 急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使A

A. 瞳孔括约肌麻痹 B. 瞳孔开大肌兴奋 C. 副交感神经抑制 D. 交感神经兴奋

E. 交感及副交感神经功能失调

198. 沙眼的病原体是D

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A. 细菌 B. 病毒 C. 真菌 D. 衣原体 E. 螺旋体

199. 交感性眼炎一般发生在穿透性眼外伤后B

A. 2周 B. 2～8周 C. 1周 D. 2～8月 E. 2～8天

200. 虹膜炎继发性青光眼是由于A

A. 虹膜周边前粘连，瞳孔闭锁 B. 房水分泌过多

C. 血房水屏障功能破坏 D. 玻璃体大量炎症细胞 E. 炎症反复发作使房角后退

201. 晶状体半脱位时，临床检查见A

A. 晶体体向悬韧带断裂的相对方向移位 B. 晶状体向悬韧带断裂方向一致移位 C. 虹膜震颤，前房一致性变深

D. 在瞳孔区可见360度范围的晶状体赤道部 E. 在前房可见油珠状物

202. 酸性物质致伤原因为A

A. 使组织蛋白凝固坏死 B. 使角膜上皮坏死脱落 C. 与组织的类脂起皂化作用 D. 使组织溶解

E. 使组织细胞分解坏死

203. 急性前葡萄膜炎导致瞳孔缩小的最重要因素是D

A. 交感神经兴奋 B. 副交感神经兴奋 C. 瞳孔开大肌麻痹

D. 睫状肌痉挛和瞳孔括约肌持续性收缩 E. 睫状肌麻痹

204. 影响眼压的因素不包括下列哪项E

A. 房水排出率 B. 房水生成率 C. 房水排出受阻 D. 眼内容物的体积 E. 视网膜的血流量

205. 急性闭角型青光眼的眼压，前房及瞳孔变化是A

A. 眼压升高，前房浅，瞳孔散大 B. 眼压升高，前房深，瞳孔散大

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C. 眼压升高，前房浅，瞳孔缩小 D. 眼压升高，前房深，瞳孔缩小 E. 以上都不是

206. 闭角型青光眼的首选药物是D

A. 1%阿托品 B. 0.5%庆大霉素 C. 0.5%可的松 D. 1%普鲁卡因 E. 以上都不是

207. 导致角膜水肿的最重要因素是C

A. 全身的水平衡 B. 角膜上皮功能 C. 角膜内皮功能 D. 房水的渗透压 E. 角膜间质炎

208. 下列哪种药物为缩瞳药A

A. 毛果芸香碱 B. 噻吗洛尔 C. 阿托品 D. 贝他根 E. 托吡卡安

209. 关于睑板囊肿的手术治疗，正确的是C

A. 在皮肤表面行切口

B. 在睑结膜面行一个与睑缘平行之切口 C. 在睑结膜面行一个与睑缘垂直的切口 D. 术中用小匙刮去内容物及创口缝合 E. 以上都不是

210. 40岁以上的成人查眼底，扩瞳用C

A. 1%阿托品 B. 2%后马托品 C. 5%新福林 D. 0.5%东莨菪碱 E. 托吡卡安

211. 确定深昏迷最有价值的体征是B

A. 对外界环境无反应 B. 全身深浅反射消失 C. 呼之不应 D. 眼球固定

E. 血压下降，呼吸浅快

212. 当脑膜刺激征阳性，无局灶性脑定位体征时，若突然起病最可能的诊断是C

A. 脑膜炎 B. 病毒性脑炎 C. 蛛网膜下腔出血 D. 脑梗死

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E. 脑脓肿

213. 鉴别原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的主要依据是D

A. 疼痛的性质

B. 有无“触发点”或“扳机点” C. 疼痛的区域

D. 有无面部疼痛感觉减退或消失 E. 是否为反复发作

214. 女，41岁，突发进行性双下肢瘫痪，大小便障碍5天，体温正常，T4水平以下深浅感觉消失，

脑脊液检查压力正常，白细胞计数80106/L，180个/mm3，淋巴细胞0.80，蛋白轻度增高。该患者最可能的诊断是B

A. 脊髓出血 B. 急性脊髓炎 C. 脊髓肿瘤 D. 多发性硬化 E. 急性硬膜外脓肿

215. 适合手术治疗的高血压脑内肿是D

A. 丘脑出血，深昏迷 B. 内囊型血肿，深昏迷 C. 桥脑出血，深昏迷 D. 外侧型血肿，病情加重 E. 外侧型血肿，病情稳定

216. 头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在C

A. 8小时内 B. 12小时内 C. 24小时内 D. 48小时内 E. 72小时内

217. 交叉性感觉障碍易出现于C

A. 后根病变 B. 脊髓后角病变 C. 脑干病变 D. 丘脑病变 E. 内囊病变

218. 区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹的最可靠体征为E

A. 是否双侧受累 B. 舌能否伸出 C. 有无声嘶 D. 有无吞咽困难 E. 有无舌肌萎缩

219. 对帕金森病目前较接近病因治疗的药物是C

A. 金刚烷胺 B. 苯海拉明 C. 左旋多巴 D. 安坦

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E. 安定

220. 颅内压增高的患者，下列哪项处理不当D

A. 留院观察

B. 必要时行颅内压监测

C. 有频繁呕吐者应输液维持水，电解质平衡 D. 便秘者需行高位灌肠

E. 对意识不清的患者应维持呼吸道通畅

221. 颅内压增高的“三主征”为D

A. 头痛，呕吐，复视 B. 头痛，呕吐，失语 C. 头痛，呕吐，偏瘫 D. 头痛，呕吐，视盘水肿 E. 头痛，呕吐，意识障碍

222. 开放性颅脑损伤的描述哪项正确C

A. 头皮裂伤 B. 颅骨骨折

C. 有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出 D. 头皮裂伤并颅骨骨折 E. 以上都不是

223. 重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗，下列哪项处理不正确B

A. 维持呼吸道通畅

B. 头低位，对脑水肿的治疗有帮助 C. 加强营养 D. 解除尿潴留

E. 应用促苏醒药物或高压氧治疗

224. 头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫，腰椎穿刺呈血性脑脊液，以后逐渐好转恢复，应

考虑为B

A. 脑震荡 B. 脑挫伤 C. 脑内血肿

D. 急性硬膜外血肿 E. 急性硬膜下血肿

225. 大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是D

A. 静脉或肌肉注射止血药物，待其自行吸收 B. 加压包扎，静脉注射止血药物 C. 穿刺抽出积血，静脉滴注止血药物 D. 穿刺抽出积血和加压包扎 E. 切开引流和加压包扎

226. 诊断颅底骨折的确切证据是伤后出现B

A. 皮下瘀斑（眼睑或结合膜下或耳后） B. 鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流 C. 鼻腔或处耳道流血

D. 脑神经损伤的症状和体征

E. 颅骨X线摄片有颅顶骨折向颅底延伸

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227. 一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，

左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是E

A. 脑挫伤 B. 脑内血肿 C. 脑水肿

D. 急性硬膜下积液 E. 急性硬膜外血肿

228. 下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为D

A. 糖皮质激素 B. B族维生素药物 C. ATP

D. EACA静脉滴注

E. 加强护理，防治并发症

229. 治疗短暂性脑缺血发作的药物是D

A. 烟酸 B. EACA C. 苯妥英钠

D. 小剂量阿司匹林 E. 卡马西平

230. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是B

A. 血液系统疾病 B. 先天性颅内动脉瘤

C. 钓端螺旋体所致脑动脉炎 D. 烟雾病 E. 心脏病

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