中外医学研究 ２０１０年１ １月 第８卷第２５期ＣＨＩＮＥＳＥ ＡＮＤ ＦＯＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＲＥＳＥＡＲＣＨ 护理园地 ｌＩｌ。。ｌｌ量 ｌｌ｜ｌｌ ＃ｌ 莹 ｜ｌｌ 誊ｌ 旁－ 誊 ｌｌ ｜ ＿ ｌ 蟊。 ≯ｌｌ ｔ ＿ ＿． 譬０ 囊。０ 移情在脑卒中患者护患沟通中的应用 王莉 南京医科大学附属无锡市第二人民医院（江苏 无锡２１４００２） 【关键词】移情；脑卒中；呼唤沟通 护患关系是指护士与患者之间的相互作用，是在临床护理过 重的负担与伤害，从而影响治疗疾病的信心。相反，如果我们从 程中形成和建立起来的人际关系。良好的护患关系可以促进护 士与患者之间的理解，消除患者的不良刺激，促进患者的身心康 复。移情是所有护患沟通的精髓。脑卒中患者往往存在不同程 度的情感障碍，如焦虑、悲观、依赖等负面情绪，这就要求我们护 士更应该充满爱心、耐心、诚心，即应学会用“移情”来理解患者。 现将移情在脑卒中患者护患沟通中的应用介绍如下。 １移情的概念与作用 １．１移情的概念移情（ｔｒａｎｓｆｅｒｅｎｃｅ）是指对他人情绪的敏感 性，理解的准确性，是否能从他人的角度去感受、理解他人。移情 要求护士能够进入患者的精神世界，以期更好地理解需要帮助的 个体。移情与同情是两个不同的概念，同情是与对方在情感上产 生共鸣，容易卷入对方的情感中，长此以往，护士会耗竭，而且会 激发出自身的负性情绪。 １．２移情的作用 １．２．１ 从患者角度看移情对患者的治疗效果可产生积极地影 响，可使患者减少被疏远的感觉和那种陷于困境中的孤独感。当 护士移情于患者时，患者感到被理解和自我的存在，对治疗也就 更有信心，更加主动的配合。移情使患者感到他人对自己的关 心，使之产生较强的自我接受感，有助于他们在困境中做自我调 整，从而提高其自我控制的能力，进一步提高参与治疗、护理的主 动意识。 １．２．２从护士的角度看护士同样有被人理解的需要。移情一 方面能够帮助护士更好地与患者相处。另一方面护士之间的移 情则可加强同行的交流，更好的与同事相处，提高工作效率。 １．２．３对护患关系的影响 移情能有效地促进护理活动的配 合，从而达到缓解各种冲突和困境的目的。在护患交往中，护理 人员设身处地从患者的角度去理解，体会他们所面临的问题，这 样会促进护患的认识，交流情感，建立良好的关系。 ２如何运用移情 ２．１移情的实施 ２．１．１学会换位思考从对方角度为对方的行为寻找合理性， 尽可能从善意的角度去理解对方，把自己放在患者或患者家属的 角度，寻求服务。要求护理人员积极参与，设身处地的为患者着 想，用患者的眼光来看世界，用患者的心来理解世界，并站在患者 的立场上来处理问题。脑卒中患者往往伴有不同功能的肢体障 碍和语言障碍，当他们由于大小便失禁而弄湿床单感到尴尬时， 如果护士态度恶劣，一边更换一边责怪，就会给患者心理造成严 患者的角度思考，对患者表现出亲切的关心，用和蔼的语言询问 患者有无不适，让患者有一种如遇亲人般的感觉，就能建立起良 好的护患关系。这就是移情。 ２．１．２学会倾听倾听就是凭助听觉器官接受言语信息，进而 通过思维活动达到认知、理解的全过程。护士与患者交谈时： （１）要体察患者的感觉。一个人感觉到的往往比他的思想更能 引导他的行为，愈不注意人感觉的真实面，就愈不会彼此沟通。 体察感觉，意思就是指将患者的话背后的情感复述出来，表示接 受并了解他的感觉。（２）要注意反馈。倾听患者的谈话要注意 信息反馈，及时查证自己是否了解患者。你不妨这样：“不知我是 否了解你的话，你的意思是……。”一旦确定了你对他的了解，就 要进入积极实际的帮助和建议。（３）要抓住主要意思，不要被个 别枝节所吸引。善于倾听的人总是注意分析哪些内容是主要的， 哪些是次要的，以便抓住事实背后的主要意思，避免造成误解。 （４）要关怀、了解、接受患者，鼓励他或帮助他寻求解决问题的途 径。是否会倾听是能否移情的重要标志。 ２．１．３学会表达尊重人的内心里都渴望得到他人的尊重，但 只有尊重他人才能赢得他人的尊重。尊重他人是一种高尚的美 德，是个人内在修养的外在表现。是一种文明的社交方式，是顺 利开展工作、建立良好的社交关系的基石。 ２．２应用移情调节护患关系 脑卒中患者多发生于中老年人， 起病多突然，患者在短时间内从正常人变成一个残废人，不能继 续从事社会工作和喜爱的活动，日常生活还需要别人的照顾，而 老年患者的情绪特点是伤感、孤僻、抑郁、烦躁、易激动、主观急躁 和以自我为中心，尤其伴有失语的患者表现更为突出。护士要尽 可能从患者的角度去理解对方，寻求优质的服务。护理人员对患 者多接近、多询问、多安慰和多鼓励，使患者感到自己被尊重和爱 护，对护理人员产生信任感。护士要理解患者的手势、语言表达， 切忌只注意监护仪器而忽视对患者的观察。 如何与患者建立良好的护患关系是护理人员面对的重大课 题。站在患者的立场上去关心、体贴患者，理解移情的过程，并采 取移情的措施提高移情的能力和技能，最终的目的是要建立和谐 融洽的护患关系，减少护理纠纷，提高患者的满意度，提高护理 质鼍 【收稿日期】２０１０—０８—１２ （本文编辑：程旭然）