医保共济账户可以用当年余额。
医保共济账户，也就是统筹账户，主要用于报销参保人员在定点医疗机构发生的医疗费用。当参保人员因重大疾病在医保定点医院接受治疗时，如果费用满足一定条件，例如门诊类型累计超过2000元，就可以使用统筹账户中的资金进行报销。这意味着，统筹账户的余额可以在当年用于覆盖符合条件的医疗费用，而不是每年清零。因此，参保人员可以根据自己的医疗需求和统筹账户中的余额，合理规划当年的医疗支出。
医保共济账户的使用规定：
1、适用范围：医保共济账户主要用于支付参保人员的门诊费用、药品费和部分自费项目；
2、结余处理：账户内的余额可以结转到下一年度使用，但具体规则需根据当地医保政策而定；
3、使用限制：共济账户的使用可能会有一定的限额，超出部分需自费；
4、支付方式：通常通过医保卡直接在医院或药店刷卡支付；
5、报销比例：共济账户内的资金按照规定的比例报销，不同地区和不同类型的医疗服务报销比例可能有所不同；
6、特殊用途：部分地区可能允许使用共济账户支付体检费用或购买医疗设备；
7、个人缴费：共济账户的资金来源包括个人缴费和单位缴费的一部分，具体比例根据地方政策确定。
综上所述，医保共济账户的余额可以在当年用于报销符合条件的医疗费用，参保人员可以根据自身需求和账户余额合理规划医疗支出。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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