为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》,根据《国家中医药管理局关于印发〈中医临床路径管理实施方案〉的通知》(国中医药办医政发〔〕8号)和国家中医药管理局中医临床路径管理试点工作启动会议精神,我院于 年 月启动了中医临床路径管理试点工作,多年来,在上级主管部门的正确领导下,努力探索、不断深化,我院临床路径管理工作取得了一定成绩,也存在一些问题,现总结如下:
一、主要做法
(一)加强组织管理
医院成立了临床路径管理试点工作领导小组、指导评价组、科室实施小组等组织网络体系。
(1)领导小组由院长任主任,业务副院长任副主任,医务科、护理部、药剂科、院感科、信息科、财务科以及试点科室的负责人为成员。领导小组负责组织制订本院具体试点工作目标和实施方案,研究制定试点工作相关管理制度,确定本院实施临床路径的病种,审核临床路径文书,审核临床路径的评价结果与改进措施,协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题,定期向上级主管部门报告试点工作开展情况相关信息等。
(2)指导评价组由业务副院长任组长,相关职能部门负责人及相关学科专家为成员,负责对本院制定实施临床路径、开展试点工作进行指导,组织培训临床路径试点科室医务人员,组织制订并实施评价指标和评价方法,定期分析和评估,提出改进意见和措施,及时反馈领导小组和试点科室。
(3)科室实施小组由科室主任任组长,该科室高年资医护人员
为成员,具体负责本专业相关病种临床路径的实施和临床路径相关资料的收集和整理工作,定期对本科室临床路径实施效果进行评估与分析,并根据临床路径管理试点工作的实际需要对科室医疗资源进行合理调整。
(二)遴选专业病种
x年,我院根据卫生部下发的112个病种临床路径,结合我院实际情况,选择5个专业6个病种(内科专业肺胀;外科专业乳痈、腹股沟疝;骨伤科专业单纯胸腰椎骨折;针灸科专业项痹;妇产科专业盆腔炎)实施临床路径管理试点工作。在取得一定经验后,我院不断深入探索,x年,扩大了临床路径管理病种范围,外科专业增加痔(混合痔)、精浊病;骨伤科专业增加股骨颈骨折;内科专业增加中风病;针灸科专业增加偏痹病;妇产科专业增加癥瘕病。随着业务发展和收治病种变化,x年,我院深入开展中医临床路径管理工作,在原有的基础上,对临床路径管理病种进行调整,现有四个专业15个病种(外科专业胆石、痔(混合痔)、脾心病、肠痈、泌尿系结石、精浊(慢性前列腺炎);骨伤专业股骨颈骨折、股骨粗隆骨折、胫腓骨骨折;针灸专业腰腿痛、项痹病、中风;内科专业肺胀、胸痹、中风病(脑梗塞)急性期)实行中医临床路径管理。
(三)注重培训指导
1、通过院刊、简报、院内网等方式积极宣传,统一思想,提高认识,激发专业科室和医务人员对临床路径试点工作的积极性和主观能动性。
2、通过强化培训,让各科室人员了解临床路径的概念和内容,掌握本科室实施临床路径管理的目标要求、步骤、环节、措施等。
3、指导评价组加强对各科室临床路径管理过程中的技术指导,及时解决实施过程中的困难和问题。
(四)、建立健全考评机制
1、将临床路径管理工作纳入医疗质量考核范畴,制定相应的考核标准和评分细则,医务科、质控办负责平时督导、检查,每半年进行一次全院考核,考核结果与各科室评优评先挂钩。
2、实行单项考核。医院于x年下发了单项考核指标的通知,要求各临床科室深入开展临床路径管理工作,由质控办负责考核,根据各科室完成情况严格落实奖惩规定。
二、工作成效
通过不断探索,深入推进,我院临床路径管理工作取得了一定成效,一是促进医疗行为进一步规范化、流程化,提高了疾病诊治的准确性、预后的可评估性;二是降低了住院病人平均住院天数;三是降低了医疗费用;四是改善了医患关系,提升了患者满意度。思想汇报专题以x年、x年为例,相关数据对比如下:
三、存在问题
1、现有实施临床路径管理的专业病种仍有一定的局限性,不能充分凸显专科特色。
2、有些患者较难按路径规定时间做好相关检查,存在认识的误区,住院不愿意检查,仅要求药物治疗;患者的习惯或工作状况使部分患者无法按路径要求实施下去,从而出现变异退径现象。
3、个别科室和医务人员对临床路径实施的目的和意义的认识存在一定的误区,认为临床路径不一定能达到提高医疗质量、控制医疗成本,提高患者满意度的目的,而且浪费纸张,增加了医务人员的工作量,增加了医院成本费用,因此缺乏积极主动性,对医院临床路径管理工作的开展存在一定的抵触情绪,某种程度上影响了临床路径管理工作的推进。
4、督导力度有待加强,部分科室临床路径实施的记录、临床路径评估表的填写、患者退出临床路径的记录等过程评价资料不完整,不利于总结总结和积累经验。
四、整改措施
1、应进一步扩大临床路径专业病种范畴,根据病种收治情况,做好调查研究,适时调整病种,不断优化路径,充分发挥中医药特色优势。
2、注重宣传,营造氛围。加强对临床路径管理相关政策的宣传解读,提高患者对临床路径管理的接受和认可程度;要正确引导舆论,宣传积极的正面信息,争取社会各界的理解、支持和配合。
3、加强学习,提高认识。全院医务人员要高度重视临床路径管理工作,加强院、科两级培训教育,转变医务人员传统观念,想方设法调动医务人员主观能动性,积极开展临床路径管理工作。
4、不断总结,勇于创新。要加强对全院临床路径管理工作的督导、检查,严格落实奖惩措施,做好资料的收集、存档、总结,善于在实施过程中发现好经验、好做法,以点带面,稳步推广。
我市的健康教育工作按照创建国家卫生城市目标、市政府和卫生局的统一部署和正确领导下,在市创卫办的统一指挥下,加强健康教育组织体系建设,认真组织开展社区、学校、医院、行业、控烟等健康教育工作,坚持以人为本,广泛深入开展全民健康教育,保障人民身体健康,为推动我市创建国家卫生城市做出积极努力。现将我院的创卫健康教育工作开展情况总结如下:
一、加强领导进一步完善健康教育组织机构和工作网络
根据市创卫办x年创卫工作的要求和安排,我院再次强调和部署了创卫健康教育工作,制订《董团二院健康教育工作方案》,重新调整健康教育工作领导小组,成立以张启龙为组长、各相关科室为成员的健康教育工作领导小组,研究分析创卫健康教育工作中存在的问题,分工明确,动员相关部门和各单位要充分认识创卫健康教育工作的艰巨性和紧迫性,进一步明确工作责任,要求各部门、各单位成立健康教育工作领导小组,配备专(兼)职健康教育工作人员,主管健康教育工作的领导要合理分配工作时间、突出重点、狠抓落实,切实提高工作效率和执行能力,加快健康教育工作步伐,在短时间内务求实效,使健康教育机构、网络进一步完善,有力地推动我市健康教育工作的开展。
二、加强健康教育宣传阵地建设,充分发挥媒体作用
我院十分注重健康教育宣传阵地的建设,在单位设置三处固定健康教育宣传栏,每季度定期更换宣传栏内容,广泛开展健康教育宣传工作,主要宣传吸烟有害健康、预防性病艾滋病、母婴保健、计划生育知识等。开设健康知识专栏进行卫生防病知识的宣传,增加患者的健康知识,提高健康意识及健康行为,促进不良健康行为转变,推动了健康教育工作的深入开展。
三、加强健康教育宣传品的转发与制作,普及健康知识
制作健康教育处方、艾滋病、免疫知识、传染病预防、卫生与健康墙报等宣传品,发放到各单位及居民手中。
四、开展多种形式的健康教育与咨询活动,提高市民的健康意识
利用世界卫生日、结核病防治日、计划免疫日、世界无烟日、科技宣传周等卫生节日组织医务人员在市区繁华地段多次开展健康教育、义诊、健康咨询等活动。
五、积极开展医院健康教育。
为强化创建健康促进医院的活动,各医疗卫生单位从医院健康政策、医院物质环境、医院社会环境、健康服务与社区卫生服务、个人健康技能和医院健康教育等六个方面,不断完善了软件管理和硬件建设,在门诊和各病区设置健康教育宣传栏,每季度定期更换宣传栏内容,安装电视播放健康教育音像资料,传播健康与防病知识,取得了明显的创建效果。
六、加强控烟健康教育
控烟健康教育是创建国家卫生城市的重要组成部分,根据国家卫生城市健康教育的检查标准,认真开展社区健康教育、学校健康教育、医院健康教育、公共场所健康教育,广泛开展了控烟健康教育和宣传活动,圆满完成“迈向无烟中国”基线调查工作,取得了一定的成绩。
总之,我院在社健康教育工作方面,有力地推动了我院的三个文明建设。虽然我院取得了一定的成绩,但离上级要求还有较大的差距,在今后的工作中,我院将常抓不懈,继续积极主动地做好健康教育工作。为我院创建自治区级行风示范窗口打好坚实的基础,并确保一方平安做出应有贡献。
医院20__年医保工作总结 不知不觉间20__年已过半,这半年里在卫生局领导的关心和社 管中心的领导下,在有关职能部门和科室的协作下,__ 卫生院紧紧围 绕医保的工作重点和要求,全院职工以团结协作、求真务实的精神状 态,认真工作。现将半年医保工作情况总结如下: 一、领导班子重视 为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格, 优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视, 统一思想,明确目标,加强了组织领导。领导班子带头,各科室科主 任负责本科医保、农合工作的全面管理。 为使广大参保人员对医保政策及制度有较深的了解和全面的掌 握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、 中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保 工作的认识。二是抽出人员参加医保会议;以发放宣传资料等形式增 强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理,通过 新的医生工作站,更规范、更便捷。并减少了差错的发生。 半年工作情况: 1、自20__年12 月16 日起,截止至20__年6 月15 日。我院上 传记录4753 笔,医保支付费用152732.35 元。挂号支付4398 元。在 已经结算的费用中无一笔拒付发生,医保病人门诊住院数据上传及时 准确,无垃圾数据反馈信息。 2、从开展工作至今院内医保系统运行正常,在医保单机不能正 常工作的时候,及
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