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申请人:{姓名、性别、年龄、民族、职业或工作单位和职务、住所或常住地,写明其名称或字号、地址;个体工商户,写明其业主姓名、性别、年龄、民族、住所,并在其姓名之后括注“系(字号)业主”}
法定代理人:[姓名、性别(与申请人关系)、年龄、职业或工作单位和职务、住所。]
法定代表人或主要负责人:(姓名、职务、电话。)
委托代理人:(律师只写其姓名、工作单位和职务。)
申请人因(案由)一案,于x年x月x日向你院起诉[如果是民事上诉撤诉,应写“申请人因(案由)一案,不服x人民x年x月x日()x字第号的一审民事判决(或裁定),于x年x月x日向你院提起上诉”],现经你院立案受理。现因……(陈诉具体撤诉理由)
特此申请撤回起诉(或上诉),请予核准。
原在起诉(或上诉)时所附送的证据材料证据:……(写明名称)共件,请予发还。
此致
敬礼!
申请人:
日期:
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