妊娠合并先心病以房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损最 为常见。肺动脉口狭窄、法洛四联症、艾森曼格综合症等较少见。(1) 房间隔缺损：这是最多见的先心病类型。缺损小者可没有 任何症状，常因其他疾病就诊或体检时，发现心脏杂音而得到确诊。 缺损大者，一般在30岁以前能较好地耐受，30 ~40岁时出现劳累后 心悸、气急、胸闷、乏力等不适症状。严重的从婴幼儿时期就频发 呼吸道感染，甚至发育差。房间隔缺损可发生心律失常，如阵发性 室上性心动过速、心房颤动等。在孕前症状较轻的患者，妊娠后一 般不会出现严重问题，比较严重的患者则常可发生肺动脉高压。如 发生细菌性心内膜炎，多可发生特异的栓塞病。房间隔缺损的症状 轻重主要取决于缺损的大小。(2) 动脉导管未闭：占先心病孕妇发生率的第二位。动脉导管 没有闭合的部分小，血液分流量小的患者，常没有症状；中度分流 以上的患者，劳累后出现气急、心悸、乏力和咳嗽，容易并发呼吸 道感染和感染性心内膜炎，少数患者发育不良。严重时出现呼吸困 难加重、口唇皮肤青紫，尤其以下半身为明显等症状。孕32~34 周，是心脏负担最大的时期，动脉导管未闭的孕妇容易发生心力...
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